多柔比星和异环

发布时间：2024-05-05 12:26:32 阅读：1118 来源：问药网

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多柔比星 Doxorubicin Caelyx 生产厂家：美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治：用于低CD4（用法用量：　　配制药液时，每小瓶内容物用5ml 注射用水或氯化钠注射液溶解。加入溶解液后，可轻摇小瓶半分钟以使内容物溶解，但不要倒转小瓶。　　成人和儿童　　[静脉用药]：这是最常用的给药途径。配制后的溶液通过通畅的输液管进行静脉输注，约2-3 分钟。这样可减少血栓形成和由药物外溢导致的蜂窝组织炎和水泡的危险，常用的溶液为氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、或氯化钠葡萄糖注射液。剂量通常根据体表面积计算。通常当多柔比星单一用药时，每三周一次，以60- 75mg/m[sup]2[/sup]给药，当与其他有重叠毒性的抗肿瘤制剂合用时，多柔比星的剂量须减少至每三周一次，以30-40mg/m[sup]2[/sup]给药。如剂量根据体重计算，则每三周一次，以 1.2-2.4mg/kg单剂量给药。已经证实每三周一次单剂量给药可大大减少痛苦的毒性反应、粘膜炎。但仍有人认为连续三天分量给药(每天0.4-0.8mg/kg或20- 25mg/m[sup]2[/sup])会产生更大的治疗效果，尽管药物毒性反应会高一些。多柔比星每周一次给药方案与每三周一次给药方案的疗效相同。尽管在6-12mg/m[sup]2[/sup]的剂量时已可观察到有效缓解，但每周给药的推荐剂量为20mg/m[sup]2[/sup]。每周给药可减少心脏毒性。先前曾用过其他细胞毒性药物的患者给药时可能须减少剂量，儿童和老年人亦须减量。　　如肝肾功能受损，多柔比星的剂量应按下表减量：　　血清胆红素水平 BSP 潴留推荐剂量　　1.2-3.0mg/100ml 9-15% 正常剂量的50%　　] 3.0mg/100ml ] 15% 正常剂量的25%　　[动脉内用药]：动脉内注射通常用来加强局部活性，而使总剂量降低，从而减少全身毒性。必须着重指出，此种给药方法潜在的损害很大，除非采取适当的预防措施，否则被灌注的组织会产生广泛的坏死。　　动脉内注射只可由技术熟练掌握的人员使用。　　[膀胱内灌注]：膀胱内灌注多柔比星正越来越多地用于移形细胞癌、乳头状膀胱肿瘤和原位癌的治疗。它不可用于已穿透膀胱壁的侵袭性肿瘤的治疗，经尿道切除肿瘤术后间歇性膀胱内灌注多柔比星经证实可有效地降低复发的可能。目前使用的方案有多种，很难一一阐明，下述的指示也许会有帮助。　　多柔比星在膀胱内的浓度应为50mg/50ml。为了避免尿液被不适当的稀释，应告知患者灌注前12 小时不要服用任何液体。尿量应限制在每小时约50ml 左右。当药物在一个位置停留了15 分钟后，患者应转体90 度，通常接触药物1 小时已足够，且应告知患者在结束时排尿。　　[辅助治疗] 在由国立乳腺和肠道外科辅助治疗项目(NSABP)B-15 进行的一项大型随机研究中，对腋窝淋巴结阳性的早期乳腺癌患者给予了AC联合方案化疗，即在治疗周期的第一天给予多柔比星60mg/m[sup]2[/sup]和环磷酰胺 600mg/m[sup]2[/sup]，每21 天为一个治疗周期，连续给予了四个治疗周期。　　约有2300 名伴有腋窝淋巴结阳性的早期乳腺癌患者(其中80%为绝经前妇女，20% 为绝经后妇女)参加了一项6 个研究组成的最大的EBCTCG 的荟萃分析中的随机、开放、多中心的临床研究(NSABP B-15)。在该研究中，比较了6 个治疗周期的常规CMF 治疗方案、4 个治疗周期的AC 治疗方案及4 个治疗周期的AC 治疗方案后续贯3 个治疗周期的CMF 治疗方案的疗效，三年的无病生存期及总生存期在统计学上无显著性差异。然而，生活质量考察项(如给药次数和治疗周期)的结果优于CMF 和AC 的联合治疗方案。除了生活质量考察项以外，2 个月AC 治疗方案出现的不良反应也低于6 个月CMF 常规治疗方案。

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多柔比星（Doxorubicin）与异环（Epirubicin）在肿瘤治疗中的应用

多柔比星（Doxorubicin）和异环（Epirubicin）是两种常用的化疗药物，它们在多种恶性肿瘤及成人实体瘤的治疗中发挥着重要作用。这两种药物被广泛应用于治疗白血病、淋巴瘤、软组织肉瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤，为许多患者带来了希望和生机。接下来，我们将分别介绍多柔比星和异环在肿瘤治疗中的作用机制以及临床应用。

1. 多柔比星（Doxorubicin）的作用机制

多柔比星是一种广谱抗肿瘤药物，属于蒽环类化合物，通过与DNA结合，抑制DNA和RNA的合成，从而阻止肿瘤细胞的增殖和分裂。此外，多柔比星还可以产生氧自由基，导致肿瘤细胞的氧化损伤和细胞凋亡，进而起到杀伤肿瘤细胞的作用。

2. 异环（Epirubicin）的作用机制

异环也是一种蒽环类化合物，与多柔比星相似，但在结构上稍有不同。它同样通过干扰DNA的合成和损害DNA，使肿瘤细胞无法正常增殖和生长。此外，异环还能够增加肿瘤细胞的氧化应激，诱导细胞凋亡，从而达到抗肿瘤的效果。

3. 多柔比星与异环在临床应用中的差异

尽管多柔比星和异环在作用机制上有所相似，但它们在临床上的应用存在一些差异。例如，异环相对于多柔比星具有更低的心脏毒性，因此在某些患者或特定情况下，可能更适合选择异环作为治疗方案。此外，两者的药代动力学和副作用也略有不同，医生会根据患者的具体情况和病情选择合适的药物进行治疗。

4. 未来发展和展望

随着医学科技的不断进步和临床研究的深入，多柔比星和异环作为重要的抗肿瘤药物，将继续发挥重要作用。未来，我们有望通过进一步的研究和创新，提高这些药物的治疗效果，减少其副作用，为肿瘤患者提供更有效、更安全的治疗方案。

多柔比星和异环作为常用的抗肿瘤药物，在临床实践中发挥着重要作用。它们的作用机制相似，但在临床应用和药物特性上存在一些差异，医生需要根据患者的具体情况进行选择和调整，以达到最佳的治疗效果。随着医学研究的不断深入，我们有望进一步提高肿瘤治疗的效果，为患者带来更多的希望和福音。

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多柔比星和异环
多柔比星（Doxorubicin）与异环（Epirubicin）在肿瘤治疗中的应用多柔比星（Doxorubicin）和异环（Epirubicin）是两种常用的化疗药物，它们在多种恶性肿瘤及成人实体瘤的治疗中发挥着重要作用。这两种药物被广泛应用于治疗白血病、淋巴瘤、软组织肉瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤，为许多患者带来了希望和生机。接下来，我们将分别介绍多柔比星和异环在肿瘤治疗中的作用机制以及临床应用。 1. 多柔比星（Doxorubicin）的作用机制多柔比星是一种广谱抗肿瘤药物，属于蒽环类化合物，通过与DNA结合，抑制DNA和RNA的合成，从而阻止肿瘤细胞的增殖和分裂。此外，多柔比星还可以产生氧自由基，导致肿瘤细胞的氧化损伤和细胞凋亡，进而起到杀伤肿瘤细胞的作用。 2. 异环（Epirubicin）的作用机制异环也是一种蒽环类化合物，与多柔比星相似，但在结构上稍有不同。它同样通过干扰DNA的合成和损害DNA，使肿瘤细胞无法正常增殖和生长。此外，异环还能够增加肿瘤细胞的氧化应激，诱导细胞凋亡，从而达到抗肿瘤的效果。 3. 多柔比星与异环在临床应用中的差异尽管多柔比星和异环在作用机制上有所相似，但它们在临床上的应用存在一些差异。例如，异环相对于多柔比星具有更低的心脏毒性，因此在某些患者或特定情况下，可能更适合选择异环作为治疗方案。此外，两者的药代动力学和副作用也略有不同，医生会根据患者的具体情况和病情选择合适的药物进行治疗。 4. 未来发展和展望随着医学科技的不断进步和临床研究的深入，多柔比星和异环作为重要的抗肿瘤药物，将继续发挥重要作用。未来，我们有望通过进一步的研究和创新，提高这些药物的治疗效果，减少其副作用，为肿瘤患者提供更有效、更安全的治疗方案。多柔比星和异环作为常用的抗肿瘤药物，在临床实践中发挥着重要作用。它们的作用机制相似，但在临床应用和药物特性上存在一些差异，医生需要根据患者的具体情况进行选择和调整，以达到最佳的治疗效果。随着医学研究的不断深入，我们有望进一步提高肿瘤治疗的效果，为患者带来更多的希望和福音。

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2024-05-05
多柔比星无锡纳入医保了吗
多柔比星无锡纳入医保了吗,多柔比星(Doxorubicin)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各地区的相关政策不同，报销的比例也有所不同，一般在40%~60%之间。多柔比星（Doxorubicin），又称阿霉素，是一种常用于治疗多种恶性肿瘤及成人实体瘤的化疗药物，包括但不限于白血病、淋巴瘤、软组织肉瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌和多发性骨髓瘤等。针对其是否纳入无锡医保范围的问题，一直备受关注。 1. 多柔比星的药物特性多柔比星作为一种抗肿瘤药物，具有较为广泛的应用范围。它通过抑制癌细胞的DNA和RNA合成，阻止细胞增殖和分裂，从而达到抑制肿瘤生长的效果。这种药物在临床上被广泛用于各种类型的癌症治疗，尤其在晚期癌症患者或化疗无效的情况下，常被用作救治手段。 2. 多柔比星的医保状况截至目前，关于多柔比星是否纳入无锡医保范围的具体信息尚未得到官方公布。但是根据国家医保政策的普遍趋势以及多柔比星在临床应用中的重要性，很多地区都倾向于将其纳入医保报销范围，以减轻患者的经济负担，提高治疗的可及性。 3. 对多柔比星医保纳入的期待随着医疗技术的不断发展和人们对健康的日益关注，希望多柔比星能够尽快纳入无锡医保范围，以便更多有需要的患者能够享受到这种重要的抗癌药物的治疗效果。这也是社会各界普遍关注的焦点之一，希望政府部门能够尽快作出相关决策，给予患者更多的支持和关爱。结语多柔比星作为一种重要的抗癌药物，对于患者的治疗具有重要意义。尽管其是否已纳入无锡医保范围尚未明确，但我们期待着相关政策的出台，让更多的患者能够受益于这一重要的医疗进展。

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2024-05-04
多柔比星脂质体一致性评价企业
多柔比星（Doxorubicin）阿霉素是一种广泛应用于多种恶性肿瘤及成人实体瘤的化疗药物，包括白血病、淋巴瘤、软组织肉瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌和多发性骨髓瘤等。随着其在临床上的应用增多，对其脂质体一致性的评价显得尤为重要。为此，一些企业致力于开展多柔比星脂质体一致性的评价工作，以确保其在药物输送系统中的稳定性和可靠性。 1. 制备工艺的一致性评价制备工艺对于多柔比星脂质体的质量和性能具有重要影响。企业需要评价不同制备工艺下脂质体的结构和性质是否一致，包括药物载量、粒径分布、表面电荷等参数，以确保产品的稳定性和一致性。 2. 药物释放行为的研究多柔比星脂质体的释放行为直接影响其在体内的药效和安全性。企业进行药物释放动力学研究，探究不同条件下脂质体中多柔比星的释放速率和机制，为药物输送系统的设计提供参考依据。 3. 稳定性评价与贮存条件优化脂质体在贮存过程中可能会发生结构变化或药物释放失控，影响其使用效果。企业需要对多柔比星脂质体在不同贮存条件下的稳定性进行评价，并优化贮存条件，延长产品的有效期。 4. 生产过程控制和质量管理为确保产品质量和一致性，企业需建立完善的生产过程控制体系和质量管理体系。通过严格的生产操作规程、检验标准和质量控制点，保障每批产品的质量符合要求。多柔比星脂质体一致性评价企业在提高多柔比星药物输送系统的稳定性和可控性方面发挥着重要作用。通过不断的研究和优化，将有助于提升多柔比星在临床治疗中的效果，为患者提供更安全有效的治疗方案。

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2024-05-02
多柔比星脂质体呕吐严重吗
多柔比星脂质体在临床上被广泛应用于治疗多种恶性肿瘤及成人实体瘤，如白血病、淋巴瘤、软组织肉瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌以及多发性骨髓瘤等。其使用过程中是否会导致严重的呕吐是值得关注的问题。接下来，我们将对多柔比星脂质体在引起呕吐方面进行深入探讨。 1. 呕吐的发生率根据临床研究和医疗实践，多柔比星脂质体的使用可能会引发呕吐症状。其发生率因个体差异和治疗方案而异，但总体来说，多柔比星脂质体引起的呕吐并不罕见。 2. 影响因素多柔比星脂质体引发呕吐的严重程度和持续时间可能受多种因素影响，包括患者的个体耐受性、用药剂量、化疗方案、伴随用药和治疗过程中的并发症等。其中，化疗方案中多柔比星脂质体的剂量和给药方式是影响呕吐发生的重要因素之一。 3. 呕吐的管理与预防针对多柔比星脂质体引发的呕吐，临床医生通常会采取一系列的管理和预防措施。这包括在治疗前、期间和之后给予患者相应的抗呕吐药物，并根据患者的具体情况进行个性化的调整和处理。 4. 临床实践中的挑战与展望尽管目前已有一定程度的管理和预防措施，但多柔比星脂质体引发的呕吐问题仍然是临床实践中的挑战之一。未来，我们需要进一步深入研究多柔比星脂质体的药理学机制，以及开发更有效的抗呕吐策略，以提高患者的治疗体验和生活质量。在使用多柔比星脂质体治疗恶性肿瘤的过程中，了解并有效管理其可能引发的呕吐症状，对于提高患者的治疗效果和生活质量至关重要。因此，在临床实践中，医务人员需要密切监测患者的反应，并及时采取有效的干预措施，以确保治疗的顺利进行。

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2024-05-01
多柔比星里葆多
多柔比星（Doxorubicin）是一种常用的抗肿瘤药物，也称为阿霉素。它被广泛用于治疗多种恶性肿瘤，包括成人实体瘤、白血病、淋巴瘤、软组织肉瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌和多发性骨髓瘤等。作为一种化疗药物，多柔比星通过抑制肿瘤细胞的DNA和RNA合成，阻止肿瘤细胞的增殖，从而达到治疗的效果。 1. 多柔比星的作用机制多柔比星通过多种方式抑制肿瘤细胞的生长和增殖。其主要作用机制包括：干扰DNA合成：多柔比星能够插入肿瘤细胞DNA链中，阻止DNA和RNA的合成，从而抑制肿瘤细胞的增殖。产生氧化应激：多柔比星能够产生大量的活性氧自由基，导致肿瘤细胞发生氧化应激损伤，进而引起细胞凋亡。抑制Topoisomerase II：多柔比星能够抑制肿瘤细胞中的Topoisomerase II酶活性，阻止DNA的超螺旋结构的解旋，从而阻碍DNA复制和转录。 2. 多柔比星的临床应用多柔比星作为一种广谱抗肿瘤药物，被广泛用于临床治疗多种恶性肿瘤，包括但不限于：乳腺癌：多柔比星常与其他化疗药物联合应用，用于乳腺癌的治疗，尤其是晚期乳腺癌和转移性乳腺癌的治疗。卵巢癌：多柔比星常与顺铂（Cisplatin）或卡铂（Carboplatin）联合应用，用于卵巢癌的治疗。软组织肉瘤：多柔比星常作为软组织肉瘤的一线化疗药物使用。淋巴瘤：多柔比星常与其他化疗药物联合应用，用于各类淋巴瘤的治疗。 3. 多柔比星的副作用尽管多柔比星具有较强的抗肿瘤活性，但其在临床应用过程中常常伴随着一些副作用，包括但不限于：心脏毒性：多柔比星可导致心脏损伤和心肌病变，表现为心肌细胞坏死和心功能减退。骨髓抑制：多柔比星可导致骨髓抑制，表现为白细胞减少、贫血和血小板减少，易引起感染和出血。消化道反应：多柔比星常引起恶心、呕吐、腹泻等消化道反应，严重时可导致消化道溃疡和出血。结语多柔比星作为一种重要的抗肿瘤药物，已在临床上得到广泛应用，为癌症患者的治疗提供了重要的帮助。其副作用也不能忽视，临床应用时需要密切监测患者的病情和药物不良反应，以保证治疗的安全和有效。相信随着科学技术的不断进步，多柔比星及其衍生物将在抗肿瘤治疗领域发挥越来越重要的作用。

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2024-04-29

多柔比星 Doxorubicin Caelyx相关咨询

多柔比星和奈达铂是什么方案
多柔比星（Doxorubicin）和奈达铂（Cisplatin）是目前被广泛运用于多种恶性肿瘤及成人实体瘤治疗的重要化疗药物。它们分别具有独特的药理作用和临床应用特点，在白血病、淋巴瘤、软组织肉瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤治疗中发挥着重要作用。本文将对多柔比星和奈达铂治疗方案进行解析，以期为临床实践提供参考和指导。多柔比星（Doxorubicin）治疗方案 1. 多柔比星的药理作用多柔比星属于抗肿瘤抗生素类药物，通过抑制DNA和RNA的合成，阻断肿瘤细胞的DNA复制和转录，从而抑制肿瘤细胞的增殖和生长，引起肿瘤细胞凋亡。此外，多柔比星还可通过生成氧自由基而引起氧化损伤，加速肿瘤细胞的死亡。 2. 适应症和临床应用多柔比星广泛应用于多种恶性肿瘤的化疗方案中，包括但不限于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、淋巴瘤等。在多柔比星单药治疗中，常用于治疗晚期或复发性肿瘤，而在联合化疗方案中，多柔比星常与其他化疗药物组合使用，以增强疗效或减少耐药性的发生。 3. 不良反应和注意事项多柔比星的常见不良反应包括骨髓抑制、心脏毒性、恶心、呕吐、脱发等，严重时可出现心脏衰竭、感染等并发症。在使用多柔比星时，需密切监测患者的心功能、血液学指标等，并根据患者的具体情况进行剂量调整和治疗监测。奈达铂（Cisplatin）治疗方案 1. 奈达铂的药理作用奈达铂是一种铂类化合物，其主要作用机制是与DNA中的氮原子结合，形成DNA铂加合物，从而干扰DNA的复制和修复，阻止肿瘤细胞的增殖和生长，诱导肿瘤细胞凋亡，进而达到抗肿瘤的效果。 2. 适应症和临床应用奈达铂主要用于晚期或复发性的多种实体瘤，包括但不限于卵巢癌、子宫颈癌、头颈部癌、胃癌等。奈达铂常作为多种化疗方案的基础药物之一，与其他化疗药物如依托泊苷、紫杉醇等联合应用，以提高治疗的疗效和缓解患者的症状。 3. 不良反应和注意事项奈达铂的常见不良反应包括肾毒性、神经毒性、恶心、呕吐、耳鸣等，严重时可导致肾功能损害、听力损伤等并发症。在使用奈达铂时，需密切监测患者的肾功能、神经系统反应等，并采取相应的预防和治疗措施，以降低不良反应的发生和严重程度。结语多柔比星和奈达铂作为常用的抗肿瘤药物，具有独特的药理作用和临床应用特点，在多种恶性肿瘤的治疗中发挥着重要作用。由于其毒副作用较大，使用时需谨慎选择适应症、合理控制剂量，并密切监测患者的不良反应，以确保治疗的安全有效。相信随着医学科技的不断发展，多柔比星和奈达铂的临床应用将进一步完善，为恶性肿瘤患者带来更多的希望和机会。

陈志明 | 问药网药师

2024-05-03 09:35:29

美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)是世界著名跨国制药企业，位于美国新泽西州肯尼沃斯市的一家公司，全球共有员工约70,000人。

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