帕博利珠单抗
生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab),常用简称为派姆单抗,是一种免疫检查点抑制剂,被广泛用于治疗多种恶性肿瘤,包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌以及乳腺癌等。本文将探讨帕博利珠单抗的一次用药剂量相关信息。
1. 帕博利珠单抗的适应症和剂量
帕博利珠单抗已被广泛用于多种恶性肿瘤的治疗,并被列入多个肿瘤的治疗指南。根据患者的具体病情和治疗方案,帕博利珠单抗的剂量会有所不同。通常情况下,成人患者的推荐剂量为每次200毫克(mg)给药,静脉注射,每隔3周给药一次。
2. 个体化剂量调整的必要性
尽管帕博利珠单抗的推荐剂量是每次200mg,但在临床实践中,医生会根据患者的具体情况进行个体化剂量调整。这可能包括患者的年龄、体重、肿瘤类型、病情严重程度以及与其他药物的联合应用等因素的考虑。
3. 副作用和安全性的关注
尽管帕博利珠单抗在治疗恶性肿瘤方面取得了显著的成果,但它也可能引起一系列副作用。常见的副作用包括疲乏、恶心、皮疹、关节痛等,严重的副作用可能包括免疫相关性的毒性反应,如免疫性甲状腺炎、肺炎、胃肠道炎症等。因此,在使用帕博利珠单抗时,医生需要密切监测患者的反应,并及时处理可能出现的不良反应。
4. 结语
帕博利珠单抗作为一种重要的免疫治疗药物,为多种恶性肿瘤的治疗带来了新的希望。合理的剂量选择、严密的监测以及及时的不良反应处理是确保治疗效果和患者安全的关键。在未来的临床实践中,我们期待通过进一步的研究和临床经验,进一步完善帕博利珠单抗的应用策略,为患者提供更好的治疗效果和生存质量。