卡巴他赛
生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司
功能主治:微管抑制剂,用于前列腺癌乳腺癌卵巢癌,耐受性好
用法用量:用法用量 给药方法:卡巴他赛在给药之前需要两步稀释过程。 稀释剂小瓶的全部内容物必须在重新配制期间添加到浓缩物中以确保其达到适当的浓度/剂量。 使用0.22微米在线过滤器灌注1小时以上。 不要使用含聚氨酯的输液器进行给药。 输液前允许达到室温。 在输注前至少30分钟用抗组胺药,皮质类固醇和H2拮抗剂预先给药。 在输注过程中密切观察(针对过敏)。 推荐剂量:转移性前列腺癌:IV:20mg/m2,每3周一次(与强的松组合); 25mg/m2,每3周一次(与泼尼松组合)。 这两个方案开处方者可酌情使用。 用药的剂量调整:强CYP3A抑制剂:与强CYP3A抑制剂(例如酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,蛋白酶抑制剂,奈法唑酮,泰利霉素,伏立康唑)联合使用可能会增加卡巴他赛血浆浓度; 避免并发使用如果不能避免使用该药物,可考虑减少25%的卡巴他赛剂量。 肾脏损害:CrCl≥15mL/分钟:无需调整剂量。 CrCl<15ml>1至≤1.5倍ULN或AST≥1.5倍ULN):施用20mg/m2; 谨慎使用并密切监视。 中度损害(总胆红素>1.5至≤3倍ULN和任何AST):减少剂量至15mg/m2(基于耐受性; 该剂量的效力未知); 谨慎使用并密切监视。 严重损害(总胆红素超过3倍ULN):禁用。 肥胖:ASCO(美国临床肿瘤协会)在对患有癌症的肥胖成年人的化疗给药给予了适当的用药指南:利用患者的实际体重(全重量)计算体表面积或体重作为基础确定剂量,特别是当治疗的目的是治愈性的; 以与非肥胖患者相同的方式和方案管理相关的毒性; 如果由于毒性而导致使用剂量减少,考虑在随后的周期中恢复基于全重量的给药,特别是如果导致毒性(例如,肝或肾损害)的问题得到解决的情况下。 调整毒性:注意:如果接受cabazitaxel20mg/m2并且需要减少剂量,则将剂量降至15mg/m2。 如果接受卡巴他赛25mg/m2,则剂量应降至20mg/m2; 可考虑额外剂量减少至15mg/m2。 血液学毒性:尽管有WBC生长因子,但中性粒细胞减少症≥3级>1周。 延迟治疗至ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 发生中性粒细胞减少发热或中性粒细胞减少症感染:延迟治疗直至改善/消退和ANC>1,500/mm3,然后将剂量降低一个剂量水平,继续WBC生长因子二级预防。 持续的血液学毒性(尽管剂量已经减少):停止治疗。 严重超敏反应:立即停药。 腹泻≥3级或持续性腹泻,尽管有适当的药物、液体和电解质替代品:延迟治疗,直到改善或解决,然后减少剂量一个剂量水平。 持续性腹泻(尽管剂量减少):停止治疗。 周围神经病变(2级):延迟治疗直到改善或解决,然后减少一个剂量水平的剂量。 周围神经病变≥3级:停止治疗。 肺部症状(新的或恶化):中断卡巴他赛治疗,密切监测并及时调查和处理症状。 可能需要停药(仔细评估恢复治疗的潜在好处)。
查看详情
卡巴他赛是一种用于治疗前列腺癌的药物。它通常用于在其他治疗方案失败后,作为一种二线治疗方式。本文将详细介绍卡巴他赛的剂型、作用机制和可能的副作用。
1. 剂型
卡巴他赛主要以注射剂的形式提供,通常通过静脉注射进行给药。这意味着患者需要前往医疗机构进行治疗,而不能在家自行服用。剂量根据患者的体重和治疗需要进行调整,通常每三周进行一次治疗。
2. 作用机制
卡巴他赛属于紫杉烷类化合物,与微管蛋白相互作用,抑制微管的组装和拆解,从而阻止癌细胞分裂和增殖。它的作用机制与其他紫杉烷类药物类似,但卡巴他赛具有一定的耐药性,因此在其他紫杉烷类药物失效后,仍可能对癌细胞有效。
3. 临床应用
卡巴他赛主要用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(MCRPC),这种前列腺癌在激素治疗后仍继续发展。临床研究显示,卡巴他赛可以显著延长患者的生存期,并提高生活质量。它通常与泼尼松龙联合使用,以减轻可能的副作用。
4. 可能的副作用
卡巴他赛的副作用包括骨髓抑制、感染风险增加、胃肠道不适(如恶心、呕吐、腹泻)、疲劳和脱发等。由于骨髓抑制可能导致白细胞计数下降,患者在接受卡巴他赛治疗期间应定期进行血液检查,以确保身体状态安全。此外,患者应注意自身症状,及时报告可能的异常反应。
卡巴他赛作为一种用于治疗晚期前列腺癌的药物,为患者提供了一种重要的治疗选择。尽管存在副作用,但其在延长生存期和改善生活质量方面的效果使其成为许多患者的首选。