利奥西呱片
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善
用法用量:用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。 如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。 在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。 如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受,可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。 因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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探讨利奥西呱在肺动脉高压治疗中的价格问题
利奥西呱(Riociguat)是一种用于治疗肺动脉高压(PAH)的药物,被证实在改善患者生活质量和延长生命方面具有显著效果。随着其应用范围的扩大,人们开始关注利奥西呱的价格问题。
1. 利奥西呱的药价构成
利奥西呱的价格主要由多个因素决定。首先是药物的研发成本,包括临床试验费用、研究人员工资等。其次是生产成本,包括原料采购、生产工艺等。最后是市场竞争和供需关系,这也会影响到药物的定价策略。
2. 利奥西呱的价格波动
由于市场因素和政策调整等原因,利奥西呱的价格可能会有所波动。有时候,药企可能会调整价格以适应市场需求和竞争环境。此外,政府的价格管控政策也会对药物价格产生影响。
3. 利奥西呱的价格与疗效关系
在评估药物价格时,除了考虑成本因素外,还需要综合考虑其疗效。利奥西呱作为一种有效的肺动脉高压治疗药物,其价格相对较高,但在改善患者生活质量和延长生命方面具有明显效果,因此被认为是物有所值的药物之一。
4. 利奥西呱价格的可及性
尽管利奥西呱的价格较高,但为了确保患者能够获得必要的治疗,许多国家都制定了相应的医疗保险政策或药品补贴政策,以降低患者的经济负担。此外,药企也可能提供价格优惠或患者援助计划,帮助有需要的患者获取药物。
总的来说,利奥西呱作为一种有效的肺动脉高压治疗药物,其价格虽然较高,但在综合考虑其疗效和可及性的情况下,仍然被认为是一种重要的治疗选择。因此,相关部门需要通过合理的政策和措施,确保患者能够获得价格合理、可承受的利奥西呱治疗。