雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家：中国正大天晴
功能主治：用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量：成人：推荐剂量为3mg-m2，用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注，给药时间15分钟，如果未出现毒性，可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高，所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时，下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级，如果此类毒性已完全缓解，推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整： 剂量减少25%：血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%：血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量，后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎)，或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗，包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗，按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全：血清肌酐异常者，每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者，应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min，作如下剂量调整： 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全：对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量，但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学)，且这些患者预后较差，故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究，因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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替吉奥(Tegafur)是一种用于治疗胃癌的药物，它属于一类叫做5-氟尿嘧啶类的药物。虽然替吉奥是一种有效的治疗胃癌的药物，但是它也可能对患者的眼睛造成一些影响。下面将详细介绍替吉奥对眼睛的影响。
1. 临床观察：替吉奥引起眼睛问题的现象
一些研究表明，在使用替吉奥治疗胃癌的患者中，有少数患者报告了与眼睛有关的问题。这些问题包括视力模糊、眼睛干涩、眼睛疼痛和对光敏感等。尽管这些问题并不常见，但是它们可能对患者的生活质量产生一定影响。因此，对于正在接受替吉奥治疗的患者来说，需要密切注意他们的眼睛状况，及时向医生汇报。
2. 注意事项：什么情况下应当咨询医生
对于正在接受替吉奥治疗的患者，如果他们在治疗期间出现了眼睛问题，应该及时咨询医生。特别是以下情况下，需要尽快与医生进行交流：
1. 视力下降：如果患者发现自己的视力出现明显下降，无论是近视力还是远视力，都需要咨询医生，以确定是否与替吉奥治疗有关。
2. 眼睛干涩和不适：如果患者在使用替吉奥期间感觉眼睛干涩、痒或有灼热感，这可能是替吉奥引起的副作用之一，应及时向医生咨询并获得适当的治疗。
3. 加重的眼睛疼痛：如果患者在替吉奥治疗期间出现了眼睛疼痛，并且疼痛程度明显加重，需要立即向医生报告，以便进行进一步评估和处理。
4. 对光敏感：如果患者在接受替吉奥治疗期间对光敏感，尤其是在暴露在强光下时感觉眼睛疼痛或不适，应及时咨询医生并采取适当的防护措施。
3. 管理眼睛问题的建议
对于使用替吉奥治疗的胃癌患者，以下建议可能有助于管理眼睛问题：
1. 与医生保持沟通：任何眼睛问题都应向医生汇报。医生可以根据具体情况进行评估，并提供适当的建议和治疗方法。
2. 定期眼科检查：定期进行眼科检查是重要的。这可以帮助医生及时发现和管理任何与替吉奥治疗相关的眼睛问题。
3. 眼部护理：保持眼睛清洁和湿润，避免揉搓眼睛或暴露在干燥的环境中。使用人工泪液或其他眼部保湿剂可能会缓解眼睛干涩和不适。
4. 防护措施：在曝光于阳光或强光环境时，佩戴太阳镜或遮阳帽，保护眼睛免受过度暴露。这可以帮助减轻光敏感和眼睛疼痛的症状。
4. 结论
尽管替吉奥是一种有效的治疗胃癌的药物，但它可能对患者的眼睛造成一些影响。胃癌患者在接受替吉奥治疗期间，应该密切关注自己的眼睛状况，并及时与医生沟通，以获取适当的评估和管理。通过合理的眼部护理和采取适当的防护措施，可以帮助减轻替吉奥引起的眼睛问题的不适。
