珀奈莫德 Ponesimod PONVORY
生产厂家:美国Janssen杨森制药
功能主治:阻止淋巴细胞从淋巴结排出,从而减少淋巴细胞对中枢神经系统的浸润。
用法用量: 用法: 在第一次使用珀奈莫得前应进行以下评估: 1、心脏评估 获取心电图以判定是否存在传导异常,对于患有某些心脏疾病的患者,应需求医生的建议并且进行首次用药的剂量监测。 确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。 2、肝功能测试 获取最近(6个月内)的转氨酶和胆红素水平。 3、眼科评估 对眼底进行评估,包括黄斑。 4、对免疫系统有影响的当前或者既往药物 如果患者正在接受抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果之前有使用这些药物的历史,则在开始使用本品治疗之前,应考虑可能的非预期免疫抑制附加效应。 5、接种 开始治疗前,检测患者的水痘带状疹病毒抗体(VZV )。在开始使用本品治疗之前,建议对抗体阴性患者进行疫苗接种,如果需要接种减毒活疫苗,应在开始接种前至少 1个月接种。 推荐用量: 1、开始剂量: 刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始,按照表1进行服药。 表1 剂量制定方案 时间日剂量 第1天和第2天2mg 第3天和第4天3mg 第5天和第6天4mg 第7天5mg 第8天6mg 第9天7mg 第10天8mg 第11天9mg 第12、13和14天10mg 2、维持剂量: 口服,1天1次,直接吞服,饭前饭后均可。 剂量制定方案完成后,珀奈莫得推荐剂量为1天1次,1次20mg,从第15天开始。 3、对某些已存在心脏疾病的患者进行首剂监测 由于接受本品治疗可能会导致心率下降,因此建议窦性心动过缓的患者进行首剂4小时监测。 (1)首剂 4 小时监测 在可获得适当治疗症状性心动过缓的资源的环境下,给予第一剂珀奈莫得,在首次给药后4 小时内监测患者是否出现心动过缓的体征和症状,至少每小时测量一次脉捕和血压,在给药前和 4小时观察期结束时获取这些患者的心电图。 (2)4小时监控后的额外监控 如果4小时后出现以下任何异常情况(即使没有症状),继续监测直到异常情况消除: ①给药后4小时的心率低于45次/分。 ②给药后4小时的心率处于给药后的最低值,表明对心脏的最大药效作用可能尚未出现。 ③给药后4 小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞。 如果给药后出现症状性心动过缓、缓慢性心律失常或与传导相关的症状,或者给药后4小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞或校正的QT间期≥500 ms,则开始适当的治疗,并且开始连续心电图监测直到症状消失,如果需要药物治疗,继续监测过夜,并在第二次给药后重复4小时监测。 4、治疗中断后重新开始治疗 不建议在治疗期间中断,尤其是在剂量制定方案期间,如果: (1)错过的连续剂量<4次 ①剂量制定期间:使用第一个遗漏的制定剂量继续治疗,并继续制定方案的治疗。 ②维持期间:使用维持剂量治疗。 (2)错过的连续剂量≥4次 重新开始治疗。
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珀奈莫德的禁忌和注意事项是什么,珀奈莫德(Ponesimod)的注意事项:1、如果患者对珀奈莫德或其任何成分过敏,应避免使用该药物。过敏反应可能包括皮疹、瘙痒、呼吸急促等症状;2、使用珀奈莫德可能导致心脏问题,包括心律失常。患者在使用药物期间应进行定期心电图(ECG)监测。有心脏问题的患者在使用前可能需要接受额外的评估。
多发性硬化症(Multiple Sclerosis,MS)是一种影响中枢神经系统的慢性疾病,而珀奈莫德(Ponesimod)是一种治疗多发性硬化症的药物。在使用珀奈莫德时,有一些禁忌和注意事项需要患者和医生注意。
1. 了解禁忌使用情况
珀奈莫德是一种口服药物,用于治疗成人多发性硬化症。并非所有的患者都适合使用珀奈莫德。对于那些有严重心律不齐或心脏疾病的患者,以及那些有严重免疫系统问题或正在服用其他免疫调节药物的患者,禁止使用珀奈莫德。
2. 注意药物相互作用
在使用珀奈莫德时,患者需要特别注意药物相互作用的可能性。与其他药物相互作用可能会影响珀奈莫德的疗效或增加不良反应的风险。因此,在开始珀奈莫德治疗之前,患者应向医生提供详细的药物清单,以确保安全使用。
3. 定期监测身体状况
在接受珀奈莫德治疗期间,患者需要定期进行身体检查和监测。这包括定期检查心脏功能、免疫系统功能以及其他相关指标。通过定期监测,可以及时发现并处理任何潜在的不良反应或药物相关的问题。
4. 避免怀孕
对于怀孕或计划怀孕的女性,珀奈莫德可能会带来一定的风险。因此,在使用珀奈莫德期间,女性应采取有效的避孕措施,并在怀孕前咨询医生。医生可能会建议暂停珀奈莫德治疗,以减少对胎儿的潜在影响。
了解珀奈莫德的禁忌和注意事项对患者的治疗非常重要。通过遵循医生的建议,并密切监测身体状况,患者可以最大限度地减少不良反应的风险,并获得最佳的治疗效果。