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肺腺癌用帕博利珠单抗

发布时间:2024-06-10 14:24:06 阅读:1025 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种免疫检查点抑制剂,被广泛应用于多种癌症治疗中,包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。在肺腺癌治疗中,帕博利珠单抗展现出了独特的疗效和潜力,为肺腺癌患者带来了新的治疗希望。

1. 帕博利珠单抗的免疫检查点抑制机制

帕博利珠单抗通过抑制PD-1受体(程序性死亡-1)与其配体PD-L1(程序性死亡配体-1)的结合,从而恢复T细胞的活性,增强免疫系统对肿瘤细胞的识别和清除能力。这种机制使得肿瘤细胞失去了逃避免疫系统攻击的能力,从而被免疫系统攻击和清除。

2. 临床研究结果显示的疗效

多项临床研究已经证实了帕博利珠单抗在肺腺癌治疗中的显著疗效。与传统化疗相比,帕博利珠单抗在提高患者生存率和减少肿瘤进展的方面表现出了更好的效果。一些研究还表明,帕博利珠单抗可以在一些晚期或难治性肺腺癌患者中实现持久的治疗反应,为这些患者提供了更长时间的生存机会。

3. 适应症和副作用管理

帕博利珠单抗已被FDA批准用于晚期或转移性肺腺癌的治疗,并且在一线治疗和二线治疗中都显示出了显著的疗效。与其他药物一样,帕博利珠单抗也存在一些副作用,如疲劳、皮疹、腹泻、肝功能异常等,需要临床医生进行有效管理。

4. 未来的研究和发展方向

随着对帕博利珠单抗的研究不断深入,人们对其在肺腺癌治疗中的理解将进一步加深。未来的研究可能会探索帕博利珠单抗与其他治疗方法的联合应用,以提高治疗效果和降低患者的耐药性。此外,针对不同分子亚型的肺腺癌患者的个体化治疗策略也将成为研究的重点之一,以更好地满足不同患者的治疗需求。