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曼托坦(Mitotane)的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2024-06-20 08:31:01 阅读:1479 来源:问药网
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米托坦

米托坦 生产厂家:法国HRA Pharma 功能主治:肾上腺皮质癌的肾上腺溶解剂,中位无复发生存24个月 用法用量:用法用量  1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。  2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。  如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。  治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。  3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。  4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。
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曼托坦(Mitotane)的适应症、用药注意事项及禁忌,曼托坦(Mitotane)适用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。对不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌有效。增多症。曼托坦(Mitotane)的注意事项包括:1.定期监测:治疗期间需要定期检查血液中的米托坦浓度,以及肾上腺功能指标。2.神经系统副作用:米托坦可能导致神经系统相关的副作用,如头晕或嗜睡,影响驾驶和操作机械的能力。3.肝功能检查:需要定期进行肝功能测试,监控可能的肝脏毒性。4.胃肠道反应:使用时可能会引起恶心、呕吐等胃肠道反应,应在医生指导下采取相应的对症支持治疗。

曼托坦(Mitotane)是一种用于治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症的药物。它通过抑制肾上腺皮质中的蛋白质合成,减少皮质醇的产生,从而控制肾上腺相关疾病的症状。使用曼托坦需要注意一些重要事项,以确保其安全有效的使用。下面将对曼托坦的适应症、用药注意事项以及禁忌进行详细阐述。

1. 适应症

曼托坦主要用于治疗肾上腺皮质癌。肾上腺皮质癌是一种罕见但严重的恶性肿瘤,常常在患者身体其他区域发现时已经转移扩散。曼托坦可通过破坏癌细胞的DNA和RNA,抑制肿瘤的生长,从而延长患者的生存时间。此外,曼托坦还可以用于治疗肾上腺皮质增生和皮质醇增多症,这些疾病通常与肾上腺功能紊乱有关。

2. 用药注意事项

在使用曼托坦之前,患者和医生需共同注意以下事项:

2.1 剂量调整:曼托坦的剂量应根据患者的具体情况进行调整。医生会根据患者体重、肿瘤的类型和临床反应来决定个体化的剂量方案。

2.2 肝脏功能监测:曼托坦可引起肝脏毒性反应,因此在治疗期间应定期监测肝功能。如果出现肝功能异常,可能需要调整剂量或暂停治疗。

2.3 甲状腺功能监测:曼托坦可能干扰甲状腺功能,导致甲状腺激素水平的变化。患者在治疗期间应定期进行甲状腺功能的监测。

2.4 妊娠和哺乳期禁忌:曼托坦在妊娠和哺乳期间使用是禁忌的,它可能会对胎儿或婴儿造成伤害。在计划怀孕或怀孕期间的患者需要避免使用曼托坦,同时在使用曼托坦期间应采取有效的避孕措施。

3. 禁忌

曼托坦的使用受到以下情况的禁忌

3.1 对曼托坦过敏:如果患者对曼托坦或类似药物过敏,如对其他酰胺类化合物过敏,则禁止使用曼托坦。

3.2 严重肝功能损害:对于肝功能严重损害的患者,曼托坦的使用是禁忌的。因为曼托坦可能引起肝脏毒性反应,进一步损害患者的健康。

3.3 孕妇和哺乳期妇女:曼托坦在妊娠和哺乳期间使用是禁忌的,已经在前面的注意事项中详细说明了相关原因。

综上所述,曼托坦作为一种治疗肾上腺相关疾病的药物,具有广泛的适应症,但在使用过程中需要注意剂量调整、肝脏和甲状腺功能的监测,同时应避免在妊娠和哺乳期间使用。对于个体对曼托坦过敏、严重肝功能损害以及孕妇和哺乳期妇女,禁止使用曼托坦。就此,使用曼托坦需谨慎,在医生的指导下进行正确的用药管理,以确保最佳的疗效和安全性。