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西多福韦的适应症

发布时间:2024-07-04 13:02:45 阅读:1094 来源:问药网
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西多福韦

西多福韦 生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences) 功能主治:用于巨细胞病毒视网膜炎,广谱抗病毒 用法用量:用法用量  成人:1.静脉滴注:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h。  一周一次,治疗两周(诱导期),然后每隔一周给予一次5mg/kg的剂量直至视网膜炎好转或出现与治疗有关的毒性。  在每次用药前予0.9%的生理盐水滴注1~2h,如能耐受,治疗期间,再予1L生理盐水滴注1~3h。  同时,在西多福韦滴注前3h口服2g丙磺舒,然后在西多福韦用药后的第2和第8h各口服1g丙磺舒。  2.玻璃体内给药:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:经玻璃体内给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml),然后根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况决定是否给予第二次20μg的剂量。  同时在西多福韦玻璃体内注射前3h口服2g丙磺舒,在注射后第2和第8h各口服1g丙磺舒,以减少低眼压,尤其是减少西多福韦对睫状上皮的影响。  3.肾功能不全时剂量:治疗中如出现肾功能改变,血清肌酸酐每增加0.3~1.4mg/dl,剂量就应从5mg/kg减少到3mg/kg。  但血清肌酸酐>1.5mg/dl时应停止用药。
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西多福韦的适应症,西多福韦(Cidofovir)适用于:1、巨细胞病毒感染;2、水痘带状疱疹病毒感染;3、高危型人乳头瘤病毒感染。

西多福韦(Cidofovir),商品名Vistide,是一种广谱抗病毒药物,主要用于治疗巨细胞病毒视网膜炎,以及对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者特别重要的一线治疗药物之一。下面将详细介绍西多福韦在临床上的适应症和应用情况。

1. 巨细胞病毒视网膜炎的治疗

巨细胞病毒(CMV)视网膜炎是一种常见的眼部感染,特别是在免疫功能受损的患者中,如艾滋病患者或器官移植接受者。西多福韦作为一种核苷酸类似物,能够干扰巨细胞病毒DNA的合成,从而抑制病毒的复制和增殖,达到治疗的效果。

2. AIDS相关疾病的治疗

对于艾滋病患者而言,CMV感染是一种常见的并发症。CMV感染可以引起视网膜炎、食管炎、结肠炎等严重疾病。而西多福韦作为针对CMV的有效治疗药物,被广泛用于治疗这些与AIDS相关的疾病,能够有效缓解患者的症状,提高生活质量。

3. 遗传性CMV感染的治疗

除了艾滋病患者外,一些免疫功能缺陷或遗传性免疫缺陷的患者,也容易患上CMV感染。这类患者往往需要长期使用抗病毒药物进行治疗,而西多福韦由于其较广泛的抗病毒谱和相对较好的安全性,成为了治疗这类患者的重要选择之一。

4. 预防器官移植后CMV感染的发生

在器官移植术后,由于免疫系统受到抑制,患者容易发生CMV感染,给移植器官的存活率和患者的生存率带来威胁。西多福韦作为一种预防性的抗病毒药物,在一定程度上可以减少器官移植后CMV感染的发生率,提高移植成功率。

在临床应用中,西多福韦虽然具有广谱抗病毒的特性,但仍需谨慎使用,因其可能引起肾毒性等副作用。因此,在使用西多福韦时,需根据患者的具体情况,权衡利弊,合理使用,并定期监测患者的肾功能和药物浓度,以确保治疗的安全性和有效性。