氯米帕明 Clomipramine Anafranil
生产厂家：美国Mallinckrodt
功能主治：适应症为各种病因和症状表现的抑郁状态
用法用量： 在开始使用安拿芬尼进行治疗之前，应首先治疗可能存在的低钾血症(参见注意事项) 应根据不同的个体及患者的情况确定给药剂量和给药方式。原则上应尽可能用最小剂量达到最佳疗效，且慎重地增加剂量，特别是在治疗老年及青春期患者时，因其对安拿芬尼的反应比中间年龄的患者更强。 为了预防可能出现的QT间期延长和5-羟色胺中毒，建议依照推荐的剂量使用安拿芬尼，当同时服用可能导致QT间期延长的药物或其它5-羟色胺激活药物时，应慎重增加安拿芬尼的剂量。 在使用本品治疗期间，应严密地监视患者的疗效及药物耐受性。 抑郁症、强迫症和恐怖症：治疗初期：每次一片，每日2-3次。以后的剂量视患者对药物的耐受性逐渐增加，如在治疗第一周每隔二、三天增加25毫克，直到每日4-6片。 在病情严重时，每日最大剂量可增加到250毫克。一旦病情显著改善，则将剂量调整到维持量，即平均每日25毫克片剂2-4片。 惊恐发作，广场恐怖：初期，每日服用10毫克，根据对药物的耐受程度来增加剂量以达理想疗效。每日所需量因病人而异，差距很大，从25毫克至100毫克不等，如病情需要，可增至150毫克。一般认为，治疗应至少持续6个月，在此期间可逐渐减少维持量。 伴有发作性睡病的猝倒症：每日口服本品25-75毫克。 慢性疼痛状态：剂量应个体化(每日10-150毫克)，因考虑患者可能合并用止痛药(或可能减少止痛药的用量)。 老年患者：开始采用每日10毫克治疗，以后逐步增加剂量到每日30-50毫克的合适剂量，通常约需10日左右，以后维持此量直到治疗结束。 少年儿童患者： 强迫症：开始用10毫克片剂每日1片治疗，在10日内，5-7岁的儿童用量增至每日20毫克，8-14岁儿童增至每日20-50毫克，14岁以上的儿童增至50毫克或更多。 夜间遗尿(限5岁及5岁以上，且除外器质性原因;用药前需认真比较可能出现的风险与收益;应考虑到可能需要的替换治疗)：初期日剂量：5-8岁--10毫克片剂，2-3片;9-12岁--25毫克片剂，1-2片;12岁以上--25毫克片剂，1-3片。在用药一周内无充分疗效时，应给以更高剂量。一般应在晚饭后一次性给药，但对入睡不久便遗尿的儿童要预先( 下午4时) 给予部分剂量。获得预期疗效后，应逐渐减少维持量，并继续治疗1-3个月。 尚无对5岁以下儿童的用药经验。 对于患有抑郁状态(可有不同原因及表现)、恐怖症、惊恐发作、发作性睡病伴发猝倒、慢性疼痛状态的少年儿童患者，没有足够的关于安拿芬尼安全性和有效性的证据。因此，对于患有这些疾病的0-17岁的患者，不推荐使用
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丙咪嗪(imipramin)的注意事项和用药禁忌症,丙咪嗪(imipramin)的注意事项：1、丙咪嗪是一种处方药，应在医生的监督下使用；2、如果患者对丙咪嗪或其他三环抗抑郁药物过敏，应立即告知医生。过敏反应可能包括皮肤疹、荨麻疹、呼吸急促等症状；3、在使用丙咪嗪之前，应告诉医生患者正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、补充剂以及草药产品。
丙咪嗪是一种常用于治疗抑郁症和失眠的药物，但在使用时需要注意一些事项和禁忌症。以下是关于丙咪嗪的使用注意事项和禁忌症的详细介绍：
1. 使用注意事项
丙咪嗪的使用需要注意以下几点：
1.1. 医嘱指导：使用丙咪嗪前应征求医生的指导和建议，严格按照医嘱使用药物，不可擅自增减剂量或更改用药方式。
1.2. 副作用监测：在使用丙咪嗪期间，需密切监测可能出现的副作用，如头晕、口干、便秘等，及时向医生报告并调整用药方案。
1.3. 注意驾驶和操作机器：丙咪嗪可能会引起嗜睡和视力模糊等不良反应，因此在服用药物期间需避免驾驶机动车辆和操作机械。
2. 用药禁忌症
在以下情况下，患者不宜使用丙咪嗪：
2.1. 过敏反应：对丙咪嗪或其他三环类抗抑郁药过敏的患者禁用。
2.2. 非抑郁症患者：丙咪嗪主要用于治疗抑郁症，对于非抑郁症患者不建议使用。
2.3. 心血管疾病：患有心血管疾病、心律失常等疾病的患者不宜使用丙咪嗪，以免加重病情。
2.4. 青春期患者：青春期患者需慎重使用丙咪嗪，因其可能增加自杀念头及行为的风险。
综上所述，使用丙咪嗪时需要遵循医嘱，密切监测副作用，并注意禁忌症，以确保安全有效地治疗抑郁症和失眠。
