珀奈莫德 Ponesimod PONVORY
生产厂家:美国Janssen杨森制药
功能主治:阻止淋巴细胞从淋巴结排出,从而减少淋巴细胞对中枢神经系统的浸润。
用法用量: 用法: 在第一次使用珀奈莫得前应进行以下评估: 1、心脏评估 获取心电图以判定是否存在传导异常,对于患有某些心脏疾病的患者,应需求医生的建议并且进行首次用药的剂量监测。 确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。 2、肝功能测试 获取最近(6个月内)的转氨酶和胆红素水平。 3、眼科评估 对眼底进行评估,包括黄斑。 4、对免疫系统有影响的当前或者既往药物 如果患者正在接受抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果之前有使用这些药物的历史,则在开始使用本品治疗之前,应考虑可能的非预期免疫抑制附加效应。 5、接种 开始治疗前,检测患者的水痘带状疹病毒抗体(VZV )。在开始使用本品治疗之前,建议对抗体阴性患者进行疫苗接种,如果需要接种减毒活疫苗,应在开始接种前至少 1个月接种。 推荐用量: 1、开始剂量: 刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始,按照表1进行服药。 表1 剂量制定方案 时间日剂量 第1天和第2天2mg 第3天和第4天3mg 第5天和第6天4mg 第7天5mg 第8天6mg 第9天7mg 第10天8mg 第11天9mg 第12、13和14天10mg 2、维持剂量: 口服,1天1次,直接吞服,饭前饭后均可。 剂量制定方案完成后,珀奈莫得推荐剂量为1天1次,1次20mg,从第15天开始。 3、对某些已存在心脏疾病的患者进行首剂监测 由于接受本品治疗可能会导致心率下降,因此建议窦性心动过缓的患者进行首剂4小时监测。 (1)首剂 4 小时监测 在可获得适当治疗症状性心动过缓的资源的环境下,给予第一剂珀奈莫得,在首次给药后4 小时内监测患者是否出现心动过缓的体征和症状,至少每小时测量一次脉捕和血压,在给药前和 4小时观察期结束时获取这些患者的心电图。 (2)4小时监控后的额外监控 如果4小时后出现以下任何异常情况(即使没有症状),继续监测直到异常情况消除: ①给药后4小时的心率低于45次/分。 ②给药后4小时的心率处于给药后的最低值,表明对心脏的最大药效作用可能尚未出现。 ③给药后4 小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞。 如果给药后出现症状性心动过缓、缓慢性心律失常或与传导相关的症状,或者给药后4小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞或校正的QT间期≥500 ms,则开始适当的治疗,并且开始连续心电图监测直到症状消失,如果需要药物治疗,继续监测过夜,并在第二次给药后重复4小时监测。 4、治疗中断后重新开始治疗 不建议在治疗期间中断,尤其是在剂量制定方案期间,如果: (1)错过的连续剂量<4次 ①剂量制定期间:使用第一个遗漏的制定剂量继续治疗,并继续制定方案的治疗。 ②维持期间:使用维持剂量治疗。 (2)错过的连续剂量≥4次 重新开始治疗。
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珀奈莫德适应症具体有哪些,珀奈莫德(Ponesimod)适用于:1、复发-缓解型多发性硬化症;2、活动的二级进展型多发性硬化症。
多发性硬化症(Multiple Sclerosis,简称MS)是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病,它会导致神经细胞的损伤和功能障碍。针对这一疾病,近年来药物治疗取得了长足的进展,其中珀奈莫德(Ponesimod)作为一种口服治疗药物,备受关注。接下来,我们将探讨珀奈莫德在多发性硬化症治疗中的适应症。
1. 珀奈莫德简介
珀奈莫德是一种选择性S1P1受体调节剂,通过调节这一受体,可以调控淋巴细胞的迁移,从而减少免疫细胞对神经系统的攻击。相比于传统的治疗方法,珀奈莫德的口服给药方式以及较少的不良反应,使其成为多发性硬化症治疗中的一种新选择。
2. 适应症一:缓解多发性硬化症的症状
珀奈莫德被证明可以有效地减少多发性硬化症患者的症状发作频率和严重程度。它能够降低神经炎症,减少疾病的活动性,并且在临床试验中表现出了显著的疗效。因此,对于那些经常发作的多发性硬化症患者来说,珀奈莫德可能是一种有效的治疗选择。
3. 适应症二:延缓疾病进展
除了缓解症状外,珀奈莫德还可以延缓多发性硬化症的疾病进展。通过调节免疫系统的功能,它可以减少神经系统受损的程度,从而延缓病情的恶化。这对于那些希望能够长期控制疾病进展的患者来说,具有重要的意义。
4. 适应症三:口服给药方便性
相比于注射或静脉输液的治疗方式,珀奈莫德作为口服药物,具有更大的便利性。患者可以在家中轻松地进行治疗,避免了前往医院或诊所的麻烦。这对于那些生活方式受限或难以前往医疗机构的患者来说,是一种重要的改善。
多发性硬化症是一种慢性、复发性的疾病,对患者的生活造成了严重影响。在这样的背景下,珀奈莫德作为一种新型的治疗药物,为患者带来了新的希望。它不仅能够缓解症状、延缓病情进展,还具有口服给药的便利性。需要注意的是,每种药物都存在一定的适应症和禁忌症,患者在使用珀奈莫德前应咨询医生,根据自身情况进行选择。