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纳洛酮的用法用量及剂量修改

发布时间:2024-09-20 11:26:05 阅读:982 来源:问药网
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纳洛酮 naloxone Narcan

纳洛酮 naloxone Narcan 生产厂家:爱尔兰EMERGENT 功能主治:适用于麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒,用于已知或疑为阿片类药物过量引起的呼吸抑制和昏迷等 用法用量:  1.用法  此药仅能在鼻内使用,阿片类药物过量的治疗必须由患者之外的其他人进行,指导患者或护理人员在收到此药的处方时阅读使用说明,并向患者或护理人员强调以下说明:  (1)尽快使用此药,因为长时间的呼吸抑制可能会导致中枢神经系统损伤或死亡,由于大多数阿片类药物大于盐酸纳洛酮的作用持续时间,并且疑似阿片类药物过量可能没有发生在受监督的医疗环境之内,因此请立即寻求紧急医疗援助,持续监护患者直至急救人员到达,并在必要时重复使用此药,在施用第一剂后,如果出现疑似、潜在威胁生命的阿片类紧急情况,请务必寻求紧急医疗援助  (2)在获得紧急医疗救助之前,可能需要额外剂量的此药  (3)不要试图重复使用此药,此药中含有单剂量的纳洛酮,不能重复使用,如果患者再次出现呼吸抑制,则每隔2至3分钟重新使用此药  (4)每剂交替鼻孔使用此药  (5)根据设备标签上的印刷说明和使用说明使用此药  (6)给药前,将病人置于仰卧位,确保将装置喷嘴插入患者的任一鼻孔,并支撑颈部后部,使头部向后倾斜,给药前不要灌注或测试设备  (7)给药时,用力按压装置柱塞  (8) 使用后将装置喷嘴从鼻孔中取出  (9)按照使用说将患者侧翻,并在使用第一剂量后立即呼叫紧急医疗援助  2.成人和儿科患者的剂量  (1)初始给药  此药在成人和儿科患者中的推荐初始剂量为1喷,通过鼻内单鼻孔给药  (2)重复给药  此药重复给药的要求取决于被拮抗的阿片类药物的量、类型和给药途径,每次给药时,在交替鼻孔给予此药,如果患者对此药有反应,并在紧急援助到达前复发至呼吸抑制,则给予额外剂量的此药,并继续对患者的反应进行监测,如果仍无反应且可获得额外剂量,则每 2-3 min 给予额外剂量的此药,直至到达紧急医疗救助站,在等待紧急医疗救助时,额外的支持或复苏措施可能是有帮助的  (3)由于部分/混合激动剂或拮抗剂导致的剂量调整  部分/混合激动剂或拮抗剂(如丁丙诺啡和喷他佐辛)对呼吸抑制的逆转可能不完全,需要更高剂量的此药或重复给予此药
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纳洛酮的用法用量及剂量修改,纳洛酮(naloxone)推荐剂量为:成人和儿科患者中的推荐初始剂量为1喷,通过鼻内单鼻孔给药。

纳洛酮(Naloxone)是一种中枢神经系统抑制剂,主要用于治疗麻醉性药物过量引起的呼吸抑制。它通过竞争性地与阿片类药物结合,阻断其在神经元受体上的作用,从而逆转呼吸抑制和意识改变。以下是关于纳洛酮用法、用量及剂量修改的介绍:

1. 用途及作用机制

纳洛酮被广泛用于防治阿片类药物过量引起的呼吸抑制,如海洛因、哌替啶等。其作用机制是通过竞争性地结合阿片受体,阻断阿片类药物与受体的结合,从而逆转呼吸抑制和意识改变。这种反向作用可以在急救现场迅速挽救因药物过量引起的生命危险。

2. 用量及给药途径

纳洛酮通常以注射剂的形式给药,可经静脉、肌肉或皮下注射。对于成年人,常用的剂量为0.4毫克至2毫克,根据患者的临床症状和药物反应可酌情增减剂量。对于婴儿和儿童,剂量通常为0.01毫克/kg体重,但应根据具体情况进行调整。

3. 剂量修改的考虑因素

在使用纳洛酮时,需要考虑患者的年龄、体重、用药史以及药物过量的严重程度等因素。对于特殊人群,如老年患者或肝肾功能受损者,可能需要减少剂量或延长给药间隔,以避免药物过量或不良反应的发生。

4. 注意事项及副作用

在使用纳洛酮时,需要密切监测患者的生命体征,特别是呼吸频率和血压。过量使用纳洛酮可能导致急性戒断症状的加重,如恶心、呕吐、腹泻等。此外,由于纳洛酮的作用时间相对较短,可能需要重复给药或持续监测患者的状态。

纳洛酮作为一种重要的急救药物,在挽救药物过量引起的呼吸抑制方面发挥着关键作用。合理的用量和剂量调整是确保其安全有效应用的关键,医务人员应根据患者的具体情况进行综合评估和个体化处理。