纳洛酮 naloxone Narcan
生产厂家:爱尔兰EMERGENT
功能主治:适用于麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒,用于已知或疑为阿片类药物过量引起的呼吸抑制和昏迷等
用法用量: 1.用法 此药仅能在鼻内使用,阿片类药物过量的治疗必须由患者之外的其他人进行,指导患者或护理人员在收到此药的处方时阅读使用说明,并向患者或护理人员强调以下说明: (1)尽快使用此药,因为长时间的呼吸抑制可能会导致中枢神经系统损伤或死亡,由于大多数阿片类药物大于盐酸纳洛酮的作用持续时间,并且疑似阿片类药物过量可能没有发生在受监督的医疗环境之内,因此请立即寻求紧急医疗援助,持续监护患者直至急救人员到达,并在必要时重复使用此药,在施用第一剂后,如果出现疑似、潜在威胁生命的阿片类紧急情况,请务必寻求紧急医疗援助 (2)在获得紧急医疗救助之前,可能需要额外剂量的此药 (3)不要试图重复使用此药,此药中含有单剂量的纳洛酮,不能重复使用,如果患者再次出现呼吸抑制,则每隔2至3分钟重新使用此药 (4)每剂交替鼻孔使用此药 (5)根据设备标签上的印刷说明和使用说明使用此药 (6)给药前,将病人置于仰卧位,确保将装置喷嘴插入患者的任一鼻孔,并支撑颈部后部,使头部向后倾斜,给药前不要灌注或测试设备 (7)给药时,用力按压装置柱塞 (8) 使用后将装置喷嘴从鼻孔中取出 (9)按照使用说将患者侧翻,并在使用第一剂量后立即呼叫紧急医疗援助 2.成人和儿科患者的剂量 (1)初始给药 此药在成人和儿科患者中的推荐初始剂量为1喷,通过鼻内单鼻孔给药 (2)重复给药 此药重复给药的要求取决于被拮抗的阿片类药物的量、类型和给药途径,每次给药时,在交替鼻孔给予此药,如果患者对此药有反应,并在紧急援助到达前复发至呼吸抑制,则给予额外剂量的此药,并继续对患者的反应进行监测,如果仍无反应且可获得额外剂量,则每 2-3 min 给予额外剂量的此药,直至到达紧急医疗救助站,在等待紧急医疗救助时,额外的支持或复苏措施可能是有帮助的 (3)由于部分/混合激动剂或拮抗剂导致的剂量调整 部分/混合激动剂或拮抗剂(如丁丙诺啡和喷他佐辛)对呼吸抑制的逆转可能不完全,需要更高剂量的此药或重复给予此药
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纳洛酮是否适合孕妇使用,纳洛酮(Naloxone)推荐剂量为:成人和儿科患者中的推荐初始剂量为1喷,通过鼻内单鼻孔给药。
纳洛酮是一种用于逆转阿片类药物过量的药物,近年来在应对阿片危机中发挥了重要作用。对于孕妇使用纳洛酮的问题,医学界存在一些争议。本文将探讨纳洛酮对孕妇是否适合使用,并着重分析其影响与安全性。
1. 纳洛酮的药理作用
纳洛酮主要通过抑制阿片类药物对中枢神经系统的作用,迅速逆转阿片过量引起的抑制性症状,如呼吸衰竭和意识丧失。由于其作用机制,纳洛酮在急救情况下被广泛应用。在孕妇身上使用纳洛酮,其药物代谢和对胎儿的影响尚需特别关注。
2. 孕妇使用纳洛酮的潜在风险
尽管纳洛酮被视为一种相对安全的药物,但在孕妇使用时仍需谨慎。妊娠期间,身体的代谢过程和药物的分布可能会发生变化,这可能影响药物的有效性和安全性。此外,虽然目前的研究尚未表明纳洛酮对胎儿存在显著的致畸风险,但仍需通过针对孕妇的临床研究来进一步评估。
3. 逆转阿片过量的必要性
对于孕妇来说,阿片类药物的滥用和过量是一个重要的公共健康问题。由于怀孕期间可能面临阿片类药物依赖的风险,及时使用纳洛酮帮助孕妇恢复意识和正常呼吸是可能挽救生命的措施。因此,在确保用药安全的前提下,纳洛酮在危急情况下仍可考虑使用。
4. 结论与建议
总体而言,反映纳洛酮在孕妇使用中的适应性仍需更多的研究和数据支持。在面对阿片过量的紧急情况下,纳洛酮的使用可能是必要的,但在日常管理和预防阿片依赖的措施中,应采取更为谨慎和系统的方法。对于孕妇来说,咨询医生并接受针对性的医疗指导是确保母婴安全的关键。