纳洛酮 naloxone Narcan
生产厂家:爱尔兰EMERGENT
功能主治:适用于麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒,用于已知或疑为阿片类药物过量引起的呼吸抑制和昏迷等
用法用量: 1.用法 此药仅能在鼻内使用,阿片类药物过量的治疗必须由患者之外的其他人进行,指导患者或护理人员在收到此药的处方时阅读使用说明,并向患者或护理人员强调以下说明: (1)尽快使用此药,因为长时间的呼吸抑制可能会导致中枢神经系统损伤或死亡,由于大多数阿片类药物大于盐酸纳洛酮的作用持续时间,并且疑似阿片类药物过量可能没有发生在受监督的医疗环境之内,因此请立即寻求紧急医疗援助,持续监护患者直至急救人员到达,并在必要时重复使用此药,在施用第一剂后,如果出现疑似、潜在威胁生命的阿片类紧急情况,请务必寻求紧急医疗援助 (2)在获得紧急医疗救助之前,可能需要额外剂量的此药 (3)不要试图重复使用此药,此药中含有单剂量的纳洛酮,不能重复使用,如果患者再次出现呼吸抑制,则每隔2至3分钟重新使用此药 (4)每剂交替鼻孔使用此药 (5)根据设备标签上的印刷说明和使用说明使用此药 (6)给药前,将病人置于仰卧位,确保将装置喷嘴插入患者的任一鼻孔,并支撑颈部后部,使头部向后倾斜,给药前不要灌注或测试设备 (7)给药时,用力按压装置柱塞 (8) 使用后将装置喷嘴从鼻孔中取出 (9)按照使用说将患者侧翻,并在使用第一剂量后立即呼叫紧急医疗援助 2.成人和儿科患者的剂量 (1)初始给药 此药在成人和儿科患者中的推荐初始剂量为1喷,通过鼻内单鼻孔给药 (2)重复给药 此药重复给药的要求取决于被拮抗的阿片类药物的量、类型和给药途径,每次给药时,在交替鼻孔给予此药,如果患者对此药有反应,并在紧急援助到达前复发至呼吸抑制,则给予额外剂量的此药,并继续对患者的反应进行监测,如果仍无反应且可获得额外剂量,则每 2-3 min 给予额外剂量的此药,直至到达紧急医疗救助站,在等待紧急医疗救助时,额外的支持或复苏措施可能是有帮助的 (3)由于部分/混合激动剂或拮抗剂导致的剂量调整 部分/混合激动剂或拮抗剂(如丁丙诺啡和喷他佐辛)对呼吸抑制的逆转可能不完全,需要更高剂量的此药或重复给予此药
查看详情
纳洛酮是否适合用于应急药物过量治疗,纳洛酮(Naloxone)适用于:1、急性阿片类药物过量中毒;2、手术和麻醉过程中的呼吸抑制;3、产房用于新生儿。
在现代医学中,纳洛酮(naloxone)作为一种拮抗剂,主要用于逆转阿片类药物过量引起的中枢神经系统抑制。随着阿片类药物滥用的增加,纳洛酮的应用愈发广泛。本文将探讨纳洛酮在应急药物过量治疗中的适用性,包括其作用机制、效果评估与应用优势。
1. 纳洛酮的作用机制
纳洛酮是一种特异性阿片受体拮抗剂,主要作用于μ-阿片受体。当患者因阿片类药物过量而出现呼吸抑制和意识丧失等症状时,纳洛酮能够迅速结合阿片受体,阻断阿片类药物的激活作用,从而逆转中枢神经系统的抑制效应。这个快速反应的机制使其在紧急情况下成为一种有效的救命药物。
2. 应用效果评估
临床研究表明,纳洛酮对于阿片类药物过量的救治效果显著。在多项研究中,使用纳洛酮的患者较之未使用组,其生存率显著提高,且恢复意识的时间大幅缩短。此外,纳洛酮的给药方式多样,包括静脉注射、肌肉注射和鼻用喷雾,方便医生和非专业人员在紧急情况下迅速施救。
3. 使用优势
纳洛酮作为救命药物的优势在于其相对安全性和低副作用。在合理使用的情况下,纳洛酮不会对非阿片类药物中毒患者产生明显不良反应,因此即使在不确定毒物的情况下使用也较为安全。此外,纳洛酮可以促进患者获得及时医疗支持,帮助他们及早接受进一步的治疗和评估。
4. 注意事项
尽管纳洛酮具有显著的优势,使用时仍需注意一些事项。首先,纳洛酮的效果通常持续时间短于许多阿片类药物,因此在应用后仍需密切监测患者的生命体征,必要时重复给药。其次,使用纳洛酮后,患者可能会出现戒断症状,特别是在长期阿片类药物使用者中,这需要医疗人员的及时应对。此外,对于非阿片类药物过量的患者,盲目使用纳洛酮可能无效,需根据情况进行判断和决策。
纳洛酮在应急药物过量治疗中展现出极大的应用潜力,尤其是在逆转阿片类药物中毒方面,其有效性与安全性使其成为救命药物。但是,在具体应用时仍需综合考虑患者的具体情况和药物特性,以确保救治效果达到最佳。 随着对阿片类药物滥用问题的重视,纳洛酮的应用必将继续发展并发挥更大作用。