卡巴拉汀
生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES
功能主治:轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的对症治疗
用法用量: 治疗应由在阿尔茨海默病痴呆的诊断和治疗方面经验丰富的医生开始和监督。应根据现行指南进行诊断。与在痴呆症患者中开始的任何治疗类似,只有在有护理人员可以定期管理和监测治疗的情况下,才应开始使用卡巴拉汀治疗。 1、初始剂量 以4.6毫克/24小时开始治疗。 2、维持剂量 至少治疗4周后,如果根据主治医师的指示耐受良好,则应将4.6毫克/24小时的剂量增加到9.5毫克/24小时,即每日推荐有效剂量,应持续至患者继续表现出治疗益处。 可以升级 9.5毫克/24小时是推荐的每日有效剂量,只要患者继续表现出治疗益处,就应该继续服用。如果耐受性良好且仅在以9.5毫克/24小时治疗至少 6个月后,治疗医师可考虑将已证明有明显认知恶化(例如MMSE降低)的患者的剂量增加到13.3毫克/24小时和/或功能下降(根据医生判断),而推荐的每日有效剂量为9.5毫克/24小时。 应定期重新评估卡巴拉汀的临床益处。当最佳剂量治疗效果的证据不再存在时,也应考虑停药。 如果观察到胃肠道不良反应,应暂时中断治疗,直至这些不良反应消退。如果治疗不中断超过三天,则可以以相同剂量恢复透皮贴剂治疗。否则应以4.6毫克/24小时 重新开始治疗。 从胶囊或口服溶液转换为透皮贴剂 基于口服和透皮卡巴拉汀的可比暴露量,接受Exelon胶囊或口服溶液治疗的患者可按如下方式改用Exelon透皮贴剂: 口服卡巴拉汀3毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。 口服卡巴拉汀6毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。 口服卡巴拉汀9毫克/天稳定且耐受性良好的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。如果9毫克/天的口服剂量不稳定且耐受性良好,建议改用 4.6毫克/24小时透皮贴剂。 口服卡巴拉汀12毫克/天的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。 改用4.6毫克/24小时透皮贴剂后,如果在至少4周的治疗后耐受良好,则应将4.6毫克/24小时 的剂量增加到9.5毫克/24小时,这是推荐的有效剂量。 建议在最后一次口服给药后的第二天使用第一个透皮贴剂。
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卡巴拉汀的性状是什么样的,卡巴拉汀(Rivastigmine)其性状为:胶囊剂:内容物为类白色至微黄色粉末。片剂:本品为白色或类白色薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
卡巴拉汀(Rivastigmine)是一种常用于治疗轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的药物。它通过调节神经递质的水平,改善认知功能和行为症状,提高患者的生活质量。以下是关于卡巴拉汀的性状及其作用的详细介绍。
1. 卡巴拉汀的药理作用
卡巴拉汀主要作用于乙酰胆碱酯酶(AChE)和胆碱酯酶(BuChE)。它通过抑制这两种酶的活性,增加乙酰胆碱在突触间隙的浓度,从而增强神经传递。这有助于改善认知功能,并减轻阿尔茨海默病患者的记忆力和注意力缺失等症状。
2. 卡巴拉汀的药代动力学特性
卡巴拉汀口服给药后,经肠道吸收,生物利用度约为60%。其生物利用度受食物影响较小。卡巴拉汀主要在肝脏代谢,产生的代谢产物通过肾脏排泄。其半衰期约为1.5至2小时,需要多次每日给药以维持疗效。
3. 卡巴拉汀的常见副作用
使用卡巴拉汀可能会出现一些常见的副作用,例如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等消化系统症状。此外,头痛、疲劳、晕眩等神经系统症状也较为常见。在治疗初期,可能会出现副作用较为明显,随着治疗的进行,副作用通常会逐渐减轻。
4. 注意事项及禁忌症
在使用卡巴拉汀时,需要注意避免与其他抗胆碱酯酶药物同时使用,以免增加副作用的风险。另外,对乙酰胆碱酯酶抑制剂过敏的患者应避免使用。对于存在严重心血管疾病或胃溃疡等消化系统疾病的患者,也需要谨慎使用卡巴拉汀。
卡巴拉汀作为一种治疗阿尔茨海默病的药物,具有调节神经递质水平、改善认知功能的作用。在使用过程中需要注意副作用的出现及可能的禁忌症,以确保治疗的安全性和有效性。