利基迈仑赛 lisocabtagene maraleucel Breyanzi
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:适用于弥漫性大b细胞淋巴瘤、高级别b细胞淋巴瘤、原发性纵隔大b细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤3B级
用法用量: 1.使用前说明 (1)本品必须在合格的治疗中心进行治疗,治疗应在具有治疗血液病恶性肿瘤经验并受过本品治疗患者行政和管理培训的保健专业人员的指导和监督下开始 (2)在本品输注之前,每位患者必须至少有1剂托珠单抗用于细胞因子释放综合征(CRS)和应急设备,治疗中心必须在每次给药后8小时内给予额外剂量的托珠单抗,在特殊情况下,由于欧洲药品管理局短缺目录中列出的托珠单抗短缺而无法获得,在输液之前必须有合适的替代措施来代替托珠单抗治疗细胞因子释放综合征(CRS) 2.剂量说明 本品用于自体使用,治疗包括单剂量输注,其中含有用于在一个或多个小瓶中输注car阳性活T细胞的分散液 (2)靶剂量为100 × 10°car阳性活T细胞(由CD4+靶和CD4+靶1:1比例组成)CD8+细胞成分)在44-120 × 10 car阳性活T细胞范围内,有关剂量的其他信息,请参阅随附的输液证书(RfIC) (3)在开始淋巴消耗化疗方案之前,必须确认本品的可用性 (4)在给予淋巴细胞消耗化疗和本品之前,应对患者进行临床重新评估,以确保没有理由延迟治疗 (5)治疗前(淋巴消耗化疗)淋巴细胞消耗化疗包括环磷酰胺300 mg/m2/天和氟达拉滨30 mg/m2/天,静脉注射3天。参考氟达拉滨和环磷酰胺的处方信息,了解肾损害患者的剂量调整 (6)本品将在淋巴细胞消耗化疗完成后2 - 7天使用,如果完成淋巴细胞消耗化疗与本品输注之间的延迟超过2周,则患者应在接受输注之前再次接受淋巴细胞消耗化疗 3.预用药 (1)建议在本品输注前30 - 60分钟给予扑热息痛和苯海拉明(25-50毫克,静脉或口服)或另一种h1 -抗组胺药,以减少输注反应的可能性 (2)应避免预防性使用全身皮质类固醇,因为使用可能会干扰本品的活性 4.输液后监测 (1)在输注后的第一周内,应监测患者2-3次,以监测潜在细胞因子释放综合征(CRS)、神经事件和其他毒性的体征和症状,医生应考虑在出现CRS体征或症状和/或神经系统事件时住院治疗 (2)第一周后的监测频率应根据医生的判断进行,并应在输液后至少持续4周,应指示患者在输注后至少4周内留在合格治疗中心附近 5.注意 (1)不要使用滤白剂 (2)确保托珠单抗或合适的替代品,在特殊情况下,托珠单抗由于欧洲药品管理局短缺目录中列出的短缺而无法获得,并且在输液前和恢复期间有应急设备可用 (3)确认患者的身份与相应的输液证书(RfIC)放行中提供的注射器标签上的患者标识符相匹配 (4)一旦本品成分被吸入注射器,应尽快进行给药,从冷冻储存中取出到患者给药的总时间不应超过2小时
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利基迈仑赛可以治疗什么病,利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)适用于:1、弥漫性大B细胞淋巴瘤;2、治疗前未经有效治疗的患者;3、复发或难治的病例。
利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)在治疗淋巴瘤中的应用
利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)是一种CAR-T细胞疗法,被广泛研究和应用于治疗多种类型的白血病和淋巴瘤。它通过改变患者自身的免疫系统来攻击癌细胞,为那些曾经无法通过传统治疗方法控制疾病的患者带来了新的希望。
1. CAR-T细胞疗法简介
CAR-T细胞疗法是一种通过改变患者自身的免疫细胞来对抗癌症的新型治疗方法。它利用了人体免疫系统的自然功能,将患者的T细胞经过基因工程改造,使其具备更强的抗癌能力。
2. 利基迈仑赛的作用机制
利基迈仑赛的作用机制基于CAR-T细胞疗法的原理。它首先通过采集患者的血液样本,提取其中的T细胞,并在实验室中对这些T细胞进行基因改造,使其携带能够识别和攻击癌细胞的CAR(嵌合抗原受体)。
3. 利基迈仑赛在淋巴瘤治疗中的临床应用
临床试验显示,利基迈仑赛在治疗复发性或难治性B细胞淋巴瘤患者中取得了显著的疗效。它不仅可以显著减少肿瘤负荷,延长患者的生存期,还可以改善患者的生活质量。
4. 利基迈仑赛的局限性与展望
尽管利基迈仑赛在治疗淋巴瘤中取得了令人瞩目的成绩,但其仍存在一些局限性,如治疗过程中可能出现的严重不良反应和治疗后复发的可能性。未来,科研人员将继续努力改进CAR-T细胞疗法的安全性和有效性,以使更多的患者受益于这一治疗方法。