善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽（Octreotide）是一种常用的药物，广泛应用于治疗多种疾病，如善龙、肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等。它通过抑制多种激素的分泌和调节神经传导来发挥作用。那么，奥曲肽到底疼不疼呢？接下来就让我们来探讨一下。
1. 作用机制
奥曲肽通过模拟生长抑素的作用，可以抑制多种激素的分泌，如胰岛素、胃泌素、胰高糖素等。它还能减少肠道蠕动，对疼痛有一定的缓解作用。因此，奥曲肽在治疗多种内分泌系统疾病中发挥着重要作用。
2. 用药途径
奥曲肽可以通过皮下注射、肌肉注射或静脉注射的方式进行给药。在临床上，常见的使用途径是皮下注射，以减轻患者的疼痛感和提高药物的生物利用度。
3. 不良反应
尽管奥曲肽在治疗疾病方面表现出色，但也存在一些不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、注射部位疼痛等。在使用过程中，医生需要根据患者的具体情况来权衡利弊，确保疗效最大化。
4. 疼痛感受
关于奥曲肽是否疼痛的问题，实际上，奥曲肽的注射过程可能会带来轻微的疼痛感，但这种感觉通常是短暂的，与药物的作用机制和疗效相比可以被接受。此外，医务人员在注射时可以采取一些措施，如使用冰敷等，来减轻患者的不适感。
综上所述，奥曲肽作为一种重要的药物在多种内分泌系统疾病的治疗中发挥着关键作用。尽管在使用过程中可能伴随着一些不良反应和疼痛感，但相对而言，其治疗效果更为突出。在接受奥曲肽治疗时，患者应充分了解药物的作用机制和可能的反应，同时密切关注医生的建议，以获得最佳的治疗效果。
