阿昔替尼
生产厂家：孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治：进展期肾细胞癌（RCC）的成人患者
用法用量： 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药，每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益，就应继续治疗，或直至发生不能接受的毒性，该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量，不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中，满足下述标准的患者可增加剂量： 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时，可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID，然后采用相同标准，进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中，一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药，或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量，则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量，则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂： 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如：酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究，但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用，建议将阿昔替尼的剂量减半，因为预计降低剂量后，阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用，应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整，但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用，建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道，大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加，应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗，和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用，应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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首先，正规医院是购买阿昔替尼的一种选择。在国内，肿瘤专科医院或大型综合医院都会提供这种药物。首先，你需要确诊为肾癌患者，并且明确需要使用阿昔替尼作为治疗手段。之后，医生会给你开具相应的处方，并指导你如何购买。需要注意的是，阿昔替尼是处方药，必须在医生指导下使用。
其次，药店或药房也是购买阿昔替尼的一个途径。由于它是处方药，所以你需要持有医生开具的处方才能购买。在药店或药房购买药物时一定要选择信誉好、正规的店铺，确保药物的质量和效果。此外，也可以通过一些医药电商平台进行购买，但同样要仔细核实卖家的信誉和产品质量，确保购买到正规、有效的药物。另外，一些跨境医药电商平台也提供阿昔替尼的销售服务。这类平台可以帮助患者从国外购买到原装的阿昔替尼，确保质量和可靠性。在购买时，需要留意平台的认证和注册情况，选择正规的平台进行购买。购买跨境药物需要注意海关和相关法规的规定，确保合法进口。
无论通过哪种途径购买阿昔替尼，都建议患者在使用前咨询医生，并按照医生的建议进行使用。阿昔替尼作为一种特殊药物，副作用和适应症都有一定的限制，不适合所有人群使用。所以，在购买药物时，一定要确保自己符合使用的条件，并且密切遵循医生的用药指导。
总结起来，阿昔替尼作为一种治疗肾癌的靶向药物，可以在医院、药店、跨境医药电商平台等地购买。但是，在购买前一定要经过医生的诊断和指导，并且了解自己是否适合使用这种药物。通过合法途径购买药物是保障药物质量和安全性的重要环节。希望每一位需要使用阿昔替尼的患者能够顺利购买到正规、有效的药物，恢复健康。
