善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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醋酸奥曲肽，又称Octreotide，是一种广泛应用于临床的药物，常用于治疗善龙、肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征、胰岛素瘤等多种疾病。那么，它到底是不是一种止疼药呢？下面让我们一起来了解一下。
1. 奥曲肽的药理作用
奥曲肽是一种合成的类似生长抑素的药物，其作用机制类似于生长抑素。它可通过模拟生长抑素的作用，抑制多种体内激素的分泌，包括胃泌素、胰岛素、胰高糖素、促甲状腺激素等。在胰高糖素瘤、胃泌素瘤等肿瘤引起的症状中，奥曲肽的应用可以有效减轻患者的疼痛、腹泻等不适症状。
2. 奥曲肽在止疼中的应用
尽管奥曲肽主要应用于调控体内激素水平和治疗相关疾病，但它在一定程度上也可以发挥一定的止疼作用。在处理某些患者疼痛难以控制或与特定激素分泌过多相关的情况下，奥曲肽的使用可以帮助缓解疼痛，提高患者的生活质量。
3. 奥曲肽与其他止疼药物的比较
相较于传统的止痛药物，如阿片类药物、非甾体抗炎药等，奥曲肽的止疼效果可能相对较弱。因此，在仅仅考虑止疼作用时，可能有其他更为有效的选择。但在需要治疗相关激素分泌过多引起的疾病时，奥曲肽则是一种独特的选择。
4. 结语
综上所述，醋酸奥曲肽虽然并非传统的止疼药物，但在治疗特定疾病和相关症状时具有一定的止疼效果。对于患有胰高糖素瘤、胃泌素瘤等疾病的患者，奥曲肽的使用不仅可以控制病情发展，还可以缓解疼痛等不适症状，提高患者的生活质量。在使用奥曲肽时，应根据医生的建议和处方进行合理使用，避免不必要的风险和副作用。
