珀奈莫德 Ponesimod PONVORY
生产厂家:美国Janssen杨森制药
功能主治:阻止淋巴细胞从淋巴结排出,从而减少淋巴细胞对中枢神经系统的浸润。
用法用量: 用法: 在第一次使用珀奈莫得前应进行以下评估: 1、心脏评估 获取心电图以判定是否存在传导异常,对于患有某些心脏疾病的患者,应需求医生的建议并且进行首次用药的剂量监测。 确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。 2、肝功能测试 获取最近(6个月内)的转氨酶和胆红素水平。 3、眼科评估 对眼底进行评估,包括黄斑。 4、对免疫系统有影响的当前或者既往药物 如果患者正在接受抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果之前有使用这些药物的历史,则在开始使用本品治疗之前,应考虑可能的非预期免疫抑制附加效应。 5、接种 开始治疗前,检测患者的水痘带状疹病毒抗体(VZV )。在开始使用本品治疗之前,建议对抗体阴性患者进行疫苗接种,如果需要接种减毒活疫苗,应在开始接种前至少 1个月接种。 推荐用量: 1、开始剂量: 刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始,按照表1进行服药。 表1 剂量制定方案 时间日剂量 第1天和第2天2mg 第3天和第4天3mg 第5天和第6天4mg 第7天5mg 第8天6mg 第9天7mg 第10天8mg 第11天9mg 第12、13和14天10mg 2、维持剂量: 口服,1天1次,直接吞服,饭前饭后均可。 剂量制定方案完成后,珀奈莫得推荐剂量为1天1次,1次20mg,从第15天开始。 3、对某些已存在心脏疾病的患者进行首剂监测 由于接受本品治疗可能会导致心率下降,因此建议窦性心动过缓的患者进行首剂4小时监测。 (1)首剂 4 小时监测 在可获得适当治疗症状性心动过缓的资源的环境下,给予第一剂珀奈莫得,在首次给药后4 小时内监测患者是否出现心动过缓的体征和症状,至少每小时测量一次脉捕和血压,在给药前和 4小时观察期结束时获取这些患者的心电图。 (2)4小时监控后的额外监控 如果4小时后出现以下任何异常情况(即使没有症状),继续监测直到异常情况消除: ①给药后4小时的心率低于45次/分。 ②给药后4小时的心率处于给药后的最低值,表明对心脏的最大药效作用可能尚未出现。 ③给药后4 小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞。 如果给药后出现症状性心动过缓、缓慢性心律失常或与传导相关的症状,或者给药后4小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞或校正的QT间期≥500 ms,则开始适当的治疗,并且开始连续心电图监测直到症状消失,如果需要药物治疗,继续监测过夜,并在第二次给药后重复4小时监测。 4、治疗中断后重新开始治疗 不建议在治疗期间中断,尤其是在剂量制定方案期间,如果: (1)错过的连续剂量<4次 ①剂量制定期间:使用第一个遗漏的制定剂量继续治疗,并继续制定方案的治疗。 ②维持期间:使用维持剂量治疗。 (2)错过的连续剂量≥4次 重新开始治疗。
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珀奈莫德每次吃多少,珀奈莫德(Ponesimod)推荐剂量为:刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始服药。第1天和第2天2mg,第3天和第4天3mg、第5天和第6天4mg、第7天5mg、第8天6mg、第9天7mg、第10天8mg、第11天9mg、第12、13和14天10mg。
文章珀奈莫德治疗多发性硬化症的剂量探究
每个人体内的化学物质需要被精确调控,这一点在药物治疗中尤为重要。针对多发性硬化症(Multiple Sclerosis,MS)的药物珀奈莫德(Ponesimod)也不例外。珀奈莫德是一种口服药物,作用于免疫系统,从而减少多发性硬化症的病情发展。对于珀奈莫德的剂量,究竟应该是多少,一直是医学界争论的焦点之一。
1. 珀奈莫德的标准剂量
多发性硬化症的治疗一直是个挑战。在药物治疗方面,珀奈莫德作为一种选择,其标准剂量通常为每日一次口服2毫克。这个剂量是通过多项临床试验确定的,被证明在大多数患者中是有效且耐受的。
2. 剂量的个体化需求
虽然标准剂量在大多数病例中有效,但并不是所有患者都能够适应。每个人的身体状况和免疫系统反应都有所不同,因此有些患者可能需要更高或更低的剂量来达到最佳治疗效果。这就需要医生根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。
3. 剂量调整的重要性
在使用珀奈莫德治疗多发性硬化症时,剂量的调整是至关重要的。有时候,开始使用标准剂量后,患者可能会出现副作用或病情没有得到充分控制的情况。这时候,医生可能会考虑调整剂量,增加或减少药物的摄入量,以求达到更好的治疗效果。
4. 医生的建议和监测
最终,决定珀奈莫德的最佳剂量应该由专业医生来进行。他们会根据患者的病情、病史和其他相关因素来制定治疗方案,并进行必要的监测和调整。患者应该密切遵循医生的建议,并定期进行复诊,以确保药物的安全有效使用。
无论是标准剂量还是个体化剂量,珀奈莫德作为一种治疗多发性硬化症的药物,在正确使用下能够有效减轻症状、延缓病情进展,为患者带来更好的生活质量。对于每个患者来说,找到最合适的剂量仍然是一个需要不断探索和调整的过程。