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利基迈仑赛耐药性

发布时间:2024-12-27 10:06:57 阅读:1300 来源:问药网
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利基迈仑赛 lisocabtagene maraleucel Breyanzi

利基迈仑赛 lisocabtagene maraleucel Breyanzi 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:适用于弥漫性大b细胞淋巴瘤、高级别b细胞淋巴瘤、原发性纵隔大b细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤3B级 用法用量:  1.使用前说明  (1)本品必须在合格的治疗中心进行治疗,治疗应在具有治疗血液病恶性肿瘤经验并受过本品治疗患者行政和管理培训的保健专业人员的指导和监督下开始  (2)在本品输注之前,每位患者必须至少有1剂托珠单抗用于细胞因子释放综合征(CRS)和应急设备,治疗中心必须在每次给药后8小时内给予额外剂量的托珠单抗,在特殊情况下,由于欧洲药品管理局短缺目录中列出的托珠单抗短缺而无法获得,在输液之前必须有合适的替代措施来代替托珠单抗治疗细胞因子释放综合征(CRS)  2.剂量说明  本品用于自体使用,治疗包括单剂量输注,其中含有用于在一个或多个小瓶中输注car阳性活T细胞的分散液  (2)靶剂量为100 × 10°car阳性活T细胞(由CD4+靶和CD4+靶1:1比例组成)CD8+细胞成分)在44-120 × 10 car阳性活T细胞范围内,有关剂量的其他信息,请参阅随附的输液证书(RfIC)  (3)在开始淋巴消耗化疗方案之前,必须确认本品的可用性  (4)在给予淋巴细胞消耗化疗和本品之前,应对患者进行临床重新评估,以确保没有理由延迟治疗  (5)治疗前(淋巴消耗化疗)淋巴细胞消耗化疗包括环磷酰胺300 mg/m2/天和氟达拉滨30 mg/m2/天,静脉注射3天。参考氟达拉滨和环磷酰胺的处方信息,了解肾损害患者的剂量调整  (6)本品将在淋巴细胞消耗化疗完成后2 - 7天使用,如果完成淋巴细胞消耗化疗与本品输注之间的延迟超过2周,则患者应在接受输注之前再次接受淋巴细胞消耗化疗  3.预用药  (1)建议在本品输注前30 - 60分钟给予扑热息痛和苯海拉明(25-50毫克,静脉或口服)或另一种h1 -抗组胺药,以减少输注反应的可能性  (2)应避免预防性使用全身皮质类固醇,因为使用可能会干扰本品的活性  4.输液后监测  (1)在输注后的第一周内,应监测患者2-3次,以监测潜在细胞因子释放综合征(CRS)、神经事件和其他毒性的体征和症状,医生应考虑在出现CRS体征或症状和/或神经系统事件时住院治疗  (2)第一周后的监测频率应根据医生的判断进行,并应在输液后至少持续4周,应指示患者在输注后至少4周内留在合格治疗中心附近  5.注意  (1)不要使用滤白剂  (2)确保托珠单抗或合适的替代品,在特殊情况下,托珠单抗由于欧洲药品管理局短缺目录中列出的短缺而无法获得,并且在输液前和恢复期间有应急设备可用  (3)确认患者的身份与相应的输液证书(RfIC)放行中提供的注射器标签上的患者标识符相匹配  (4)一旦本品成分被吸入注射器,应尽快进行给药,从冷冻储存中取出到患者给药的总时间不应超过2小时
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利基迈仑赛耐药性,利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)的耐药性,以下是一些相关信息:1、如果目标癌细胞上的抗原发生变异或丧失,CAR-T细胞可能失去对其的识别能力,导致耐药性;2、癌细胞可能通过各种机制逃避免疫系统的攻击,这可能包括改变抗原表达、减少MHC分子表达等;3、CAR-T细胞可能在治疗过程中经历功能降低,导致对癌细胞的攻击能力减弱。

随着医学科技的不断发展,利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)作为一种CAR-T细胞治疗药物,正在成为淋巴瘤治疗领域的一股新希望。随着治疗的广泛应用,耐药性成为一个备受关注的问题。本文将探讨利基迈仑赛耐药性的相关问题。

在CAR-T细胞治疗中,利基迈仑赛的耐药性问题引起了人们的广泛关注。一旦患者产生耐药性,其治疗效果将大打折扣,甚至可能导致疾病的复发。因此,深入了解利基迈仑赛耐药性的机制和影响因素对于提高治疗效果至关重要。

1. 利基迈仑赛的治疗机制

利基迈仑赛是一种CAR-T细胞治疗药物,通过修改患者自身的T细胞,使其具有攻击淋巴瘤细胞的能力。一旦注入患者体内,这些改造后的CAR-T细胞将定位并摧毁淋巴瘤细胞,从而达到治疗的效果。

2. 耐药性的形成机制

尽管利基迈仑赛在初期治疗中取得了显著的疗效,但一些患者在接受治疗后仍然会出现疾病的复发。这部分原因可能与细胞免疫选择逃逸有关,即淋巴瘤细胞通过改变其表面抗原或其他逃逸机制来避免CAR-T细胞的识别和攻击。

3. 预防和应对耐药性

为了应对利基迈仑赛的耐药性,研究人员正在探索各种策略。其中包括提高CAR-T细胞的活性和持久性、联合应用其他治疗方法(如放疗、化疗等)、开发新型CAR-T细胞治疗药物等。此外,加强对患者的监测和随访也是重要的手段,及时发现耐药性的迹象并及时调整治疗方案。

4. 未来展望

虽然利基迈仑赛的耐药性仍然是一个挑战,但随着科学技术的不断进步和研究的深入,相信将会有更多有效的治疗策略出现。未来,我们有望在克服耐药性的道路上取得更大的进展,为淋巴瘤患者带来更好的生存和生活质量。

结语

利基迈仑赛作为一种CAR-T细胞治疗药物,在淋巴瘤治疗中展现出了巨大的潜力。耐药性的出现给治疗带来了新的挑战。通过深入研究利基迈仑赛的耐药性机制、预防和应对策略,我们有望找到更有效的治疗方法,为淋巴瘤患者带来更好的治疗效果和生存率。