舒巴坦钠度洛巴坦钠
生产厂家:Entasis Therapeutics公司
功能主治:用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎
用法用量: 1、推荐用量 (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人,Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间,持续3小时。 (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者,建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。 (3)推荐使用Xacduro的治疗时间,为7天至14天。具体治疗时间,应根据患者的临床状况而定。 2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量 (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上),推荐使用Xacduro的剂量见表1。 (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者,建议调整给药方案。 (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者,在血液透析完成后,立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。 (4)对于肾功能波动的患者,监测CLcr并相应调整剂量。 表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量 舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g) CLcr估计值(mL/min)* 频率 舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时 45至129每6小时 30至44每8小时 15至29岁每12小时 小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时),第3剂之后每24小时服用一次 对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次 3、给药 将制备好的Xacduro溶液,置于室温环境中15至30分钟以上,再通过静脉注射(IV),输注给患者。在三小时内,注射完所有剂量。 4、静脉注射用Xacduro的制备 Xacduro为无菌粉末,在静脉注射前,使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂,配制好的溶液,必须在2℃至8℃的环境下冷藏,并在24小时内使用。超过24小时未使用的,直接丢弃。 制备Xacduro所需物品: a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶); b、100ml 输液袋,内含0.9%氯化钠注射液; c、10ml 无菌注射用水; d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。 Xacduro的制备过程: (1)用5mL无菌注射用水,复溶1g舒巴坦单剂量小瓶,轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml,透明、无色至微黄色,含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。 (2)用2.5毫升无菌注射用水,复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶,轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml,清澈的浅黄色至橙色,含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。 (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液,加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中,完成药物配置。丢弃未使用的部分。 (4)只要溶液和容器允许,注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液,不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒,请勿使用。 5、药物兼容 Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性,尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合,也不得添加到含有其他药物的溶液中。 6、配制好的溶液储存在输液袋中 将配制好的溶液,存储在准备好的输液袋中,存放于2℃至8℃的冰箱内,直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间,不应超过24小时。不要冻结。
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Xacduro(舒巴坦钠度洛巴坦钠)多久耐药,Xacduro(sulbactam and durlobactam)耐药机制主要包括细菌产生大量β-内酰胺酶、质粒介导的AmpC酶、ESBLs等。细菌细胞膜通透性下降和染色体上基因突变也可能影响疗效。不同细菌耐药机制可能不同,需定期检测和药敏试验,遵循医生建议,合理用药,及时发现并处理耐药菌。
随着多药耐药细菌感染的增加,找到有效的抗菌药物变得至关重要。Xacduro(舒巴坦钠度洛巴坦钠)是一种用于治疗由鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体的敏感菌株引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎的药物。使用Xacduro治疗耐药菌感染时,耐药性会成为一个重要的问题。那么,Xacduro多久会出现耐药性呢?让我们来一起了解一下。
1. 舒巴坦钠度洛巴坦钠的作用
舒巴坦钠度洛巴坦钠是一种β-内酰胺类抗生素,其作用是通过抑制β-内酰胺酶,使其无法破坏其他β-内酰胺类抗生素,从而增强抗生素的疗效。这种药物通常与其他抗生素联合使用,以提高对细菌的杀菌作用。
2. 耐药性的产生机制
细菌很有适应性,它们具有发展耐药性的能力。当使用Xacduro治疗细菌感染时,一些细菌可能会通过多种机制对药物产生耐药性。这些机制包括产生和/或增加β-内酰胺酶的活性,从而使舒巴坦钠度洛巴坦钠无法有效抑制细菌的生长。
3. 耐药性的发展时间
多药耐药的发展时间因各种因素而异,包括使用抗生素的时长、治疗期间的药物浓度、细菌耐药基因的传播和细菌种群的遗传变异。目前尚无具体的研究表明Xacduro的耐药性会在多久的时间内发展。为了减少耐药性的风险,应按照医生的建议正确使用抗生素,并避免滥用、过度使用抗生素。
4. 管理耐药性的措施
在使用Xacduro治疗感染时,预防和控制细菌耐药性的发展非常重要。一些有效的管理耐药性的措施包括:
严格执行医院和卫生保健机构的感染控制措施,包括正确的手卫生、清洁和消毒程序。
仅当严格的指征存在时才使用抗生素。遵循抗生素使用的指南和准则,并遵循正确的剂量和疗程。
促进合理使用抗生素的教育和宣传活动,旨在提高公众和医疗保健专业人员对抗生素使用的认识和意识。
积极推动研发新的抗生素,并支持新技术的开发,以寻找更有效、更具选择性的治疗方法。
总结起来,虽然Xacduro是一种有效的治疗抗生素耐药性细菌感染的药物,但耐药性的发展时间在不同情况下可能会有所不同。为了减少耐药性的风险,正确使用抗生素并采取有效的措施来预防和控制感染的传播是非常重要的。