舒巴坦钠度洛巴坦钠
生产厂家:Entasis Therapeutics公司
功能主治:用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎
用法用量: 1、推荐用量 (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人,Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间,持续3小时。 (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者,建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。 (3)推荐使用Xacduro的治疗时间,为7天至14天。具体治疗时间,应根据患者的临床状况而定。 2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量 (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上),推荐使用Xacduro的剂量见表1。 (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者,建议调整给药方案。 (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者,在血液透析完成后,立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。 (4)对于肾功能波动的患者,监测CLcr并相应调整剂量。 表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量 舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g) CLcr估计值(mL/min)* 频率 舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时 45至129每6小时 30至44每8小时 15至29岁每12小时 小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时),第3剂之后每24小时服用一次 对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次 3、给药 将制备好的Xacduro溶液,置于室温环境中15至30分钟以上,再通过静脉注射(IV),输注给患者。在三小时内,注射完所有剂量。 4、静脉注射用Xacduro的制备 Xacduro为无菌粉末,在静脉注射前,使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂,配制好的溶液,必须在2℃至8℃的环境下冷藏,并在24小时内使用。超过24小时未使用的,直接丢弃。 制备Xacduro所需物品: a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶); b、100ml 输液袋,内含0.9%氯化钠注射液; c、10ml 无菌注射用水; d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。 Xacduro的制备过程: (1)用5mL无菌注射用水,复溶1g舒巴坦单剂量小瓶,轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml,透明、无色至微黄色,含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。 (2)用2.5毫升无菌注射用水,复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶,轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml,清澈的浅黄色至橙色,含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。 (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液,加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中,完成药物配置。丢弃未使用的部分。 (4)只要溶液和容器允许,注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液,不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒,请勿使用。 5、药物兼容 Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性,尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合,也不得添加到含有其他药物的溶液中。 6、配制好的溶液储存在输液袋中 将配制好的溶液,存储在准备好的输液袋中,存放于2℃至8℃的冰箱内,直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间,不应超过24小时。不要冻结。
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舒巴坦钠度洛巴坦钠治疗后的恢复时间,舒巴坦钠度洛巴坦钠(sulbactam and durlobactam)的适应证主要包括:1.中重度感染性疾病,如呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染、腹腔感染、皮肤及软组织感染等。2.败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、蜂窝组织炎等。3.用于预防外科手术中由产酶耐药菌引起的感染。
舒巴坦钠和度洛巴坦钠是近年来用于治疗医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎的重要抗生素组合。针对由鲍曼不动杆菌及其相关敏感菌株引发的感染,这一联合疗法显示出了显著的疗效。本文将探讨舒巴坦钠和度洛巴坦钠在治疗后的恢复时间,以及这一治疗在临床上的应用前景。
1. 舒巴坦钠与度洛巴坦钠的特性
舒巴坦钠是一种β-内酰胺酶抑制剂,能够增强青霉素类抗生素对细菌的杀菌效果。度洛巴坦钠则是一种新型的β-内酰胺抗生素,具有较强的抗鲍曼不动杆菌的效果。两者结合使用可以抑制细菌产生的耐药机制,从而提高感染的治愈率,缩短恢复时间。
2. 治疗方案的实施
在临床治疗中,患者通常会根据感染的严重程度和菌株的敏感性接受舒巴坦钠与度洛巴坦钠的联合治疗。一般来说,这一治疗方案需要进行7到14天的持续使用,具体天数视患者的恢复状况及细菌的耐药性而定。在此期间,医生会定期评估患者的临床症状和实验室指标,以调整治疗方案。
3. 恢复时间的影响因素
患者在接受舒巴坦钠和度洛巴坦钠治疗后的恢复时间受多种因素影响,包括患者的基础健康状况、感染的严重程度、合并症以及治疗的及时性等。多项研究表明,早期干预及及时治疗可以显著缩短恢复时间,通常患者在开始治疗后2周至4周内可出现明显的改善。
4. 临床数据与效果评价
临床试验结果显示,接受舒巴坦钠和度洛巴坦钠治疗的患者,恢复时间普遍较短,治疗效果显著改善。尤其是在治疗后第14天,患者的肺部影像学检查和生物标志物水平均显示恢复良好。这些结果不仅提高了患者的生活质量,也为医院的感染控制提供了有力支持。
舒巴坦钠和度洛巴坦钠的联合使用在治疗由鲍曼不动杆菌引起的医院获得性肺炎和呼吸机相关肺炎中显示出良好的疗效与相对较短的恢复时间,成为临床治疗中的一种重要选择。未来,随着对细菌耐药机制的深入研究,相关治疗方案有望进一步优化,帮助更多患者走向康复之路。