伊沙匹隆 Ixabepilone Ixempra
生产厂家：美国百时美施贵宝公司（Bristol Myers Squibb）
功能主治：用于治疗转移性或局部进展的晚期乳腺癌
用法用量： 1.Ixempra伊沙匹隆单药治疗 在Ixempra伊沙匹隆单药治疗蒽环类、紫杉类和卡培他滨耐药转移性乳腺癌的Ⅱ期临床试验中，乳腺癌患者静脉输注Ixempra 伊沙匹隆40mg/m23小时，每3周1个疗程，直至疾病进展(PD)。结果显示，在113例可评估患者中，ORR为11.5%，疾病稳定(SD)率为50.0%，中位无进展生存期(PFS)为3.1个月。在3～4级毒性反应中以中性粒细胞减少发生率最高(54%)，其他还可见外周神经毒性、虚弱、肌痛、黏膜炎等。 2.Ixempra伊沙匹隆联合治疗 CA163046研究是一项随机Ⅲ期临床试验。该研究纳入了752例对蒽环类和紫杉类耐药的转移性或局部晚期乳腺癌患者。患者被随机分为联合治疗组(n=375)和单药治疗组(n=377)，分别接受Ixempra伊沙匹隆(40mg/m2，静脉输注>3小时，d1，q3w)+卡倍他滨(每日2000mg/m2，分2次口服，d1～d14，q3w)或卡倍他滨单药治疗(每日2500mg/m2，分2次口服，d1～d14，q3w)。研究者对既往治疗耐药进行了严格定义：接受蒽环类和紫杉类辅助化疗或转移性疾病治疗后肿瘤快速进展的转移性乳腺癌。该研究的主要终点为PFS[采用盲法独立放射影像学评估(IRR)];次要终点为ORR、至缓解时间、缓解持续时间和总生存期(OS)。 结果显示，两组患者年龄、KPS评分、既往接受过转移性疾病治疗方案、既往接受过的治疗等基线特征相似，具有可比性。此外，两组患者的病灶数、内脏转移情况、激素受体状态、Her-2状态等疾病和肿瘤特征也相似。基于IRR评估，两组ORR分别为35%和14%(P<0.0001)，而联合和单药治疗组患者的中位PFS分别为5.8个月和4.2个月(HR：0.75，P=0.0003)。 亚组分析证实，相比卡培他滨单药治疗，Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨在各个治疗亚组均显示出PFS的益处。进一步亚组分析(55例)表明，Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨一线治疗耐药转移性乳腺癌较卡培他滨单药治疗显著改善了患者的PFS(7.0个月对2.1个月;HR：0.46，P=0.0109)。 联合治疗组发生3～4度血液学毒性的比例高于单药治疗组，主要包括白细胞减少(57%对6%)、中性粒细胞减少(68%对11%)、贫血(10%对4%)、血小板减少(8%对4%)和中性粒细胞减少伴发热(4%对<1%)。联合治疗组较单药治疗组多见的3～4度非血液学毒性包括外周神经病变(主要为感觉神经病变，属于累积毒性，可逆，恢复至基线状态或1度的中位时间为6周)、乏力、肌痛、黏膜炎、关节痛等，单药组腹泻发生率则多于联合治疗组。 研究证实，对于蒽环类和紫杉类耐药的转移性乳腺癌，Ixempra 伊沙匹隆联合卡倍他滨的疗效优于卡倍他滨单药治疗：延长PFS(HR：0.75)，提高ORR2.5倍(35%对14%)，且各亚组患者均显示出生存获益。Ixempra 伊沙匹隆联合卡培他滨治疗组的血液学毒性发生率较高，神经病变(微管稳定药物已知的毒性)属于累积毒性，可逆。Ixempra伊沙匹隆联合卡培他滨是蒽环类和紫杉类耐药转移性乳腺癌的有效治疗选择。
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伊沙匹隆：一线希望，晚期乳腺癌患者的福音
伊沙匹隆(Ixabepilone)是一种针对晚期乳腺癌治疗的创新药物，被广泛认为是一线治疗中的重要选择之一。对于许多患有晚期乳腺癌的患者来说，伊沙匹隆代表着新的希望和治疗机会。那么，究竟伊沙匹隆的价格是多少呢？让我们来一探究竟。
伊沙匹隆的价格与购买渠道
1. 伊沙匹隆的价格定位
伊沙匹隆作为一种高度专业化的药物，定价通常较为昂贵。其价格取决于生产厂家、药品的版本、规格以及购买渠道等多个因素。通常情况下，伊沙匹隆的价格在数千至数万元人民币不等。
2. 不同渠道的价格差异
患者可以通过医院购买伊沙匹隆，但通常价格较高；另一方面，在一些合法的药品供应渠道或药房，患者也可能获得相对优惠的价格。此外，一些医保政策可能会对患者的药品费用提供一定程度的补助。
3. 费用问题与治疗效果权衡
尽管伊沙匹隆价格较高，但对于晚期乳腺癌患者来说，选择合适的治疗方案是至关重要的。在考虑费用问题时，患者和家属需要权衡药物的价格与其可能带来的治疗效果和生存期延长等因素。
4. 咨询医生获得专业建议
由于伊沙匹隆属于处方药，患者在购买和使用前应当咨询专业医生，了解药物的价格、用法用量、副作用等重要信息。医生将根据患者的具体情况和病情给予针对性的建议，帮助患者做出正确的决策。
在晚期乳腺癌治疗中，伊沙匹隆作为一种重要的药物，为患者带来了新的治疗希望。尽管其价格较高，但在医生的指导下，患者可以根据自身情况做出理性的选择，最大限度地提高治疗效果，延长生存期，并提高生活质量。希望所有患有晚期乳腺癌的患者都能尽快获得合适的治疗方案，早日康复。
