善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)这种药物在临床应用中发挥着重要的作用,特别是在一些特定疾病的诊断和治疗过程中。为了更深入地了解为什么医生会选择进行奥曲肽受体扫描,我们将从不同病症或疾病的角度来解释这一举措的必要性。
1. 奥曲肽受体扫描在善龙病的诊断中的应用
善龙病,也被称为嗜酸性肿瘤,是一种罕见的疾病,通常发生在儿童和青少年身上。奥曲肽受体扫描能够帮助医生确定病变的范围和位置,从而制定更有效的治疗方案。
2. 奥曲肽受体扫描在肢端肥大症的诊断中的作用
肢端肥大症是一种由垂体瘤引起的疾病,病患会有身材异常生长和内分泌紊乱的表现。通过奥曲肽受体扫描,医生可以及时发现病变灶,为进一步的治疗提供参考依据。
3. 奥曲肽受体扫描在血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤等神经内分泌肿瘤的诊断中的重要性
神经内分泌肿瘤种类繁多,包括血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤等。奥曲肽受体扫描可以帮助医生定位这些肿瘤,评估其活动性及分布情况,为个性化的治疗方案制定提供必要的数据支持。
4. 奥曲肽受体扫描在卓-艾综合征和胰岛素瘤诊断中的作用
卓-艾综合征往往由胃泌素瘤引起,而胰岛素瘤则是一种罕见的肿瘤类型。通过奥曲肽受体扫描,医生可以更准确地定位这些肿瘤,为手术治疗提供参考和指导,提高治疗的准确性和效果。
在整个医疗诊疗过程中,奥曲肽受体扫描作为一种重要的辅助诊断手段,为医生提供了更全面、更清晰的肿瘤信息,有助于制定更精准的治疗方案,提高治疗的成功率和患者的生存质量。因此,这种扫描技术在神经内分泌肿瘤等疾病的诊断和治疗中发挥着不可替代的作用。