善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)的作用功效及副作用,奥曲肽(Octreotide)的副作用包括注射局部反应、胃肠道反应、神经系统反应、过敏反应、内分泌代谢异常等。部分患者可能出现注射部位疼痛、烧灼感、红肿等症状。长期使用可能会影响内分泌代谢，导致低血糖、高血糖等情况。如有副作用，请立即停止使用并咨询专业医师。
奥曲肽（Octreotide）是一种合成的生长抑素类似物，主要用于治疗多种内分泌病症，包括肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等。它通过抑制某些激素的分泌，从而帮助控制这些疾病的症状和相关并发症。使用奥曲肽的过程也可能伴随着各种副作用。
1. 奥曲肽的作用机制
奥曲肽的作用机制主要是通过模拟内源性生长抑素的功能，抑制垂体及其他腺体对生长激素及其他相关激素的分泌。这使得它在治疗肢端肥大症时尤其有效。同时，奥曲肽还可以抑制胃肠道中某些肿瘤细胞和神经内分泌细胞分泌的激素，从而控制肠道症状和改善患者的生活质量。
2. 临床应用
在临床实践中，奥曲肽被广泛应用于多种内分泌相关疾病的治疗。针对肢端肥大症，奥曲肽能够有效降低生长激素水平，减轻症状。对于血管活性肠肽瘤和胰高糖素瘤，奥曲肽的使用可以显著降低相关激素的分泌，缓解患者的腹泻和腹痛等症状。此外，它在胰岛素瘤患者中的应用也逐渐增多，帮助控制低血糖的发生。
3. 常见副作用
尽管奥曲肽在治疗多种疾病方面表现出色，但其使用也可能导致一些副作用。常见的副作用包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻以及注射部位反应等。一些患者可能还会出现胆囊的合并症，如胆结石，这类并发症是由于奥曲肽对胆汁分泌的影响造成的。需要定期监测患者的胆囊情况，以及时处理潜在的并发症。
4. 关注事项及禁忌
在使用奥曲肽时，需要对患者的整体健康状况进行评估，避免在有严重肝功能不全或胆道梗阻的患者中使用。此外，对存在过敏史的患者，也需要谨慎使用。医务人员应仔细评估潜在的药物相互作用，确保奥曲肽与其他药物的联合使用不会产生不良反应。
作为一种有效的治疗手段，奥曲肽为多种内分泌相关疾病的患者提供了重要的治疗选择。尽管其副作用和禁忌需要严格关注，但合理的应用和充分的监测可以使患者从中获益，并改善其生活质量。
