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博舒替尼(Bosutinib)的适应症和禁忌症是什么

发布时间:2025-01-12 11:24:54 阅读:1341 来源:问药网
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博舒替尼

博舒替尼 生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals 功能主治:是一种强效的蛋白激酶抑制剂。 用法用量:用法用量  1.推荐剂量  (1)推荐口服剂量为500mg,1次/日,进餐时服用,如果漏服的剂量超过12h,不需补服,则按预定时间下次服用。  (2)治疗8周未达到完全血液学反应或12周时未达到完全细胞遗传学缓解,且无3级及以上毒性反应者,应考虑剂量增加至600mg。  2.非血液学不良反应的剂量调整  2.1肝转氨酶升高  如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的5倍,暂停用药,直至恢复至<正常(ULN)上限的2.5倍,重新以400mg的剂量开始用药。  如恢复时间超过4周,请停止用药。  如转氨酶升高≥正常(ULN)上限的3倍伴胆红素升高≥正常(ULN)上限的2倍,血清碱性磷酸酶<正常(ULN)上限的2倍,应停药。  2.2腹泻  如出现3-4级腹泻,应暂停用药,直至恢复至≤1级,重新以400mg的剂量开始用药。  2.3其他中、重度毒性反应  如临床需要可暂停用药,直至恢复后,再重新以400mg的剂量开始,如情况适宜,可考虑升高至500mg。  3.针对骨髓抑制的剂量调整  如绝对中性粒细胞计数<1000×106/L,或血小板<50000×106/L,应暂停用药;如果2周内恢复,应以原剂量开始用药;如果2周后恢复,应降低100mg的剂量;如复发,再恢复后,再次降低100mg剂量(博舒替尼低于300mg的有效性尚未评价)。  4.CYP3A抑制剂  避免与本品同时使用强或中度CYP3A和/或P-gp抑制剂(如利托那韦、鲁那韦、地尔硫卓等)。  5.CYP3A诱导剂  避免与本品同时使用强或中度CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平等)。  6.肝功能不全  对于已存在轻度、中度和重度肝损害的患者,本品的推荐剂量为200mg。
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博舒替尼(Bosutinib)的适应症和禁忌症是什么,博舒替尼(Bosutinib)主要用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药,或不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)慢性期、加速期和急变期(急粒变和急淋变)成年患者。对于新诊断的慢性骨髓性白血病,博舒替尼也可以作为一线治疗的选择。它能够抑制白血病干细胞的增殖和存活,减少恶性细胞的负担,并帮助患者达到持久的深度反应。

博舒替尼(Bosutinib)是一种针对慢性髓性白血病(CML)的靶向治疗药物。它通过抑制酪氨酸激酶(TK)活性,阻止癌细胞的生长和增殖。在临床上,博舒替尼主要用于治疗对其他治疗无反应或出现耐药的CML患者。尽管其在治疗慢性髓性白血病方面取得了一定的成效,但使用博舒替尼前需了解其适应症和禁忌症,以确保患者的安全与治疗效果。

1. 博舒替尼的适应症

博舒替尼主要适用于慢性髓性白血病的治疗,尤其是在其他酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)治疗不成功、出现耐药或出现不良反应的患者。根据临床试验数据,博舒替尼可有效降低慢性髓性白血病患者的白细胞数量并提升生活质量,特别是那些处于急性加速期或急性髓性白血病转化期的患者。

2. 禁忌症

博舒替尼的使用有一些禁忌症,主要包括对博舒替尼成分过敏的患者,并且在肝功能显著损害及严重肾功能障碍的患者中,也不建议使用此药。此外,孕妇及哺乳期妇女应避免使用博舒替尼,因为尚未充分了解其对胎儿或婴儿的潜在影响。

3. 需要注意的药物相互作用

使用博舒替尼时还需谨慎评估可能的药物相互作用。例如,与某些酶抑制剂和诱导剂合用时,可能会影响博舒替尼的代谢,从而导致药物浓度的变化。患者在使用博舒替尼之前,应告知医生其正在服用的所有药物,以便医生能够做出合理的调整。

4. 不良反应

博舒替尼的常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、皮疹和肝功能异常等。大部分不良反应是可管理的,但在使用过程中仍需定期监测患者的血常规和肝功能。如出现严重不良反应,医生可能会调整剂量或停药以确保患者的安全。

总的来说,博舒替尼作为一种靶向治疗药物,已被广泛应用于慢性髓性白血病的治疗中。了解其适应症与禁忌症对患者的治疗效果和安全性至关重要。在治疗过程中,患者应与医生密切沟通,便于及时处理可能出现的副作用及药物相互作用。