阿布昔替尼
生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES
功能主治:适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
用法用量: 1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序 在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估: •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者,在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。 •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。 •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者,不建议使用CIBINQO。 在启动CIBINQO之前,按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种,包括带状疱疹疫苗接种。 2. 推荐剂量: CIBINQO的推荐剂量为100毫克,每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次,剂量增加至200mg后,如果出现反应不足,则停止治疗。 CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。 如果错过了一剂,应尽快给药,除非在下一剂前不到12小时,在这种情况下,跳过错过的剂量。此后,在常规计划时间恢复给药。 3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量 肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中,如果12周后没有获得足够的反应,CIBINQO的剂量可以加倍. 4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量 在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中,CIBINQO的推荐剂量为50 mg,每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服一次,每次100毫克。每日一次,剂量增加至100毫克后,如果出现反应不足,则停止治疗。 5. 强抑制剂引起的剂量调整 对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者,每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后,每天一次出现反应不足,则停止治疗。
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阿布昔替尼(Abrocitinib)对老年人安全性如何,阿布昔替尼(Abrocitinib)的疗效主要包括治疗特应性皮炎(AD)、银屑病关节炎(PsA)等炎症性疾病,缓解皮肤红肿、瘙痒、疼痛等症状。在治疗特应性皮炎方面,阿布西替尼的疗效已经得到多项临床试验的验证。使用阿布西替尼治疗特应性皮炎的成人患者可以显著改善皮肤症状,提高生活质量。同时,阿布西替尼治疗儿童特应性皮炎的疗效也在临床试验中得到证实。
阿布昔替尼(Abrocitinib)是一种新型的口服小分子药物,被广泛用于治疗特应性皮炎(即湿疹)等皮肤病。随着这类疾病在老年人群体中日益增多,评估阿布昔替尼在这一特定人群中的安全性显得尤为重要。本文将围绕阿布昔替尼的适应症、在老年人群体中的使用情况、可能的副作用及其临床研究成果进行探讨。
1. 阿布昔替尼的基本情况
阿布昔替尼是一种选择性Janus激酶(JAK)抑制剂,主要用于治疗中度至重度特应性皮炎。该药物通过抑制特定的信号传导通路,减轻炎症反应,从而改善患者的皮肤症状。由于老年人常伴有多种慢性疾病,治疗特应性皮炎时需特别关注药物的安全性与耐受性。
2. 老年人群体的特点
老年人的生理条件与年轻人有显著区别,主要表现在免疫系统的变化、身体药物代谢能力的下降以及合并症的增多。老年患者通常需要服用多种药物,这增加了药物间相互作用的风险。因此,在老年人使用阿布昔替尼时,需要特别关注这些因素,以确保其安全性和有效性。
3. 阿布昔替尼的安全性评估
临床研究显示,阿布昔替尼在老年人中的使用相对安全。大多数老年患者能够耐受治疗,其副作用的发生率与年轻患者相似。老年患者可能更容易受到潜在副作用的影响,尤其是感染风险的增加和血液系统的变化。因此,在开始治疗前,医生需要对老年患者进行全面评估,并在治疗过程中密切监测。
4. 注意事项与副作用
虽然阿布昔替尼的总体安全性较好,但仍需警惕某些特定副作用,尤其是在老年患者中。常见副作用包括上呼吸道感染、头痛、恶心和腹泻等。对于存在心脑血管疾病、高血压或其他潜在风险的老年患者,使用阿布昔替尼时应格外谨慎,应考虑进行定期的监测和随访。对于不同患者,个体化的治疗方案显得尤为重要。
综上所述,阿布昔替尼在老年特应性皮炎患者中的安全性较高,但仍需综合考虑患者的个体差异和健康状况,谨慎使用。同时,医务人员要加强对患者的监测与随访,以确保治疗的安全和有效。未来,针对老年人特应性皮炎治疗的研究将不断深化,期待能够为这部分患者提供更为切实有效的治疗方案。