达沙替尼
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:口服TKI,治疗慢性粒细胞白血病,提高生存期
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 达沙替尼片:1、应当由具有白血病诊断和治疗经验的医师进行治疗。 2、Ph+慢性期CML的患者推荐起始剂量为达沙替尼100mg,每日1次,口服。 服用时间应当一致,早上或晚上均可。 3、Ph+加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML的患者推荐起始剂量为70mg,每日2次,分别于早晚口服(见【注意事项】)。 4、片剂不得压碎或切割,必须整片吞服。 本品可与食物同服或空腹服用。 5、治疗持续时间:在临床试验中,本品治疗均持续至疾病进展或患者不再耐受该治疗。 尚未对达到完全细胞遗传学缓解(CCyR)后停止治疗的影响进行研究。 6、为了达到所推荐的剂量,本品共有20mg、50mg、70mg薄膜衣片三种规格。 推荐根据患者的反应和耐受性情况进行剂量的增加或降低。 7、剂量递增:在成年Ph+CML患者的临床试验中,如果患者在推荐的起始剂量治疗下未能达到血液学或细胞遗传学缓解,则慢性期CML患者可以将剂量增加至140mg,每日1次,对于进展期(加速期和急变期)CML患者,可以将剂量增加至90mg,每日2次。 8、不良反应发生时的剂量调整(详见说明书)。
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首先,
达沙替尼在慢性髓性白血病的治疗中起到了巨大的作用。慢性髓性白血病是一种由于骨髓中白血病干细胞突变导致的白血病,其症状包括贫血、出血、感染等,并且患者的骨髓中存在白血病干细胞。达沙替尼通过抑制BCR-ABL融合基因的活化,即白血病干细胞起源的融合基因,阻断其途径进而抑制白血病细胞的增殖和分化,从而减轻了症状并延长了患者的生存时间。
其次,对于急性淋巴细胞白血病的治疗也有显著效果。急性淋巴细胞白血病是一种由于B细胞或T细胞的异常增殖引起的白血病,患者主要表现为骨髓中淋巴细胞的异常增多和红细胞及血小板的减少。达沙替尼通过抑制SRC激酶的活化,进而抑制信号转导通路的激活,阻断了白血病细胞繁殖和分化所需的信号。此外,达沙替尼还具有诱导白血病干细胞凋亡的作用,有助于消除抗白血病的效果。
不仅如此,
达沙替尼还具有其他一些优点。首先,它具有较高的选择性,能够选择性地作用于白血病细胞,而对正常细胞的影响较小,减少了治疗过程中的不良反应。其次,达沙替尼具有较好的口服吸收性,可以便捷地口服,提高了患者的依从性。此外,与其他抗白血病药物相比,达沙替尼的耐药性较低,减少了治疗失败的风险。
然而,值得注意的是,
达沙替尼也存在一些不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳和水肿等。在治疗过程中,医生需要密切监测患者的肝功能和心脏功能,以及血常规等指标的变化。
总结来说,达沙替尼是一种高效的抗白血病药物,通过抑制异常信号通路的激活,达到抑制白血病细胞增殖和促进其凋亡的作用。它在慢性髓性白血病和急性淋巴细胞白血病的治疗中展现出了非常显著的疗效,提高了患者的生存率和生活质量。然而,患者在接受达沙替尼治疗时仍需密切关注不良反应,并遵循医生的建议进行合理用药。