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利基迈仑赛注射后需要特殊护理吗

发布时间:2025-01-22 11:52:08 阅读:1478 来源:问药网
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利基迈仑赛 lisocabtagene maraleucel Breyanzi

利基迈仑赛 lisocabtagene maraleucel Breyanzi 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:适用于弥漫性大b细胞淋巴瘤、高级别b细胞淋巴瘤、原发性纵隔大b细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤3B级 用法用量:  1.使用前说明  (1)本品必须在合格的治疗中心进行治疗,治疗应在具有治疗血液病恶性肿瘤经验并受过本品治疗患者行政和管理培训的保健专业人员的指导和监督下开始  (2)在本品输注之前,每位患者必须至少有1剂托珠单抗用于细胞因子释放综合征(CRS)和应急设备,治疗中心必须在每次给药后8小时内给予额外剂量的托珠单抗,在特殊情况下,由于欧洲药品管理局短缺目录中列出的托珠单抗短缺而无法获得,在输液之前必须有合适的替代措施来代替托珠单抗治疗细胞因子释放综合征(CRS)  2.剂量说明  本品用于自体使用,治疗包括单剂量输注,其中含有用于在一个或多个小瓶中输注car阳性活T细胞的分散液  (2)靶剂量为100 × 10°car阳性活T细胞(由CD4+靶和CD4+靶1:1比例组成)CD8+细胞成分)在44-120 × 10 car阳性活T细胞范围内,有关剂量的其他信息,请参阅随附的输液证书(RfIC)  (3)在开始淋巴消耗化疗方案之前,必须确认本品的可用性  (4)在给予淋巴细胞消耗化疗和本品之前,应对患者进行临床重新评估,以确保没有理由延迟治疗  (5)治疗前(淋巴消耗化疗)淋巴细胞消耗化疗包括环磷酰胺300 mg/m2/天和氟达拉滨30 mg/m2/天,静脉注射3天。参考氟达拉滨和环磷酰胺的处方信息,了解肾损害患者的剂量调整  (6)本品将在淋巴细胞消耗化疗完成后2 - 7天使用,如果完成淋巴细胞消耗化疗与本品输注之间的延迟超过2周,则患者应在接受输注之前再次接受淋巴细胞消耗化疗  3.预用药  (1)建议在本品输注前30 - 60分钟给予扑热息痛和苯海拉明(25-50毫克,静脉或口服)或另一种h1 -抗组胺药,以减少输注反应的可能性  (2)应避免预防性使用全身皮质类固醇,因为使用可能会干扰本品的活性  4.输液后监测  (1)在输注后的第一周内,应监测患者2-3次,以监测潜在细胞因子释放综合征(CRS)、神经事件和其他毒性的体征和症状,医生应考虑在出现CRS体征或症状和/或神经系统事件时住院治疗  (2)第一周后的监测频率应根据医生的判断进行,并应在输液后至少持续4周,应指示患者在输注后至少4周内留在合格治疗中心附近  5.注意  (1)不要使用滤白剂  (2)确保托珠单抗或合适的替代品,在特殊情况下,托珠单抗由于欧洲药品管理局短缺目录中列出的短缺而无法获得,并且在输液前和恢复期间有应急设备可用  (3)确认患者的身份与相应的输液证书(RfIC)放行中提供的注射器标签上的患者标识符相匹配  (4)一旦本品成分被吸入注射器,应尽快进行给药,从冷冻储存中取出到患者给药的总时间不应超过2小时
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利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)是一种新型的细胞治疗药物,主要用于治疗某些类型的淋巴瘤,尤其是在传统治疗无效的情况下。由于其特别的工作机制,患者在接受利基迈仑赛注射后,可能需要进行一些特殊护理,以确保治疗效果,减少并发症的发生。本文将重点讨论在利基迈仑赛注射后的病人护理需求。

1. 注射后的观察与监测

经过利基迈仑赛注射后,患者需要在医疗机构进行一定时间的观察。这是因为该疗法可能引发一系列副作用,包括细胞因子释放综合症(CRS)和神经系统问题。医护人员会定期监测患者的生理指标,如体温、血压和心率,以便及时识别潜在的并发症。

2. 适当的营养支持

接受利基迈仑赛治疗的患者通常会经历体力下降和食欲不振,因此合理的营养支持至关重要。医生和营养师可能会根据患者的具体情况制定个性化的饮食方案,以确保患者获取足够的营养物质,促进恢复。

3. 情绪与心理支持

癌症治疗过程往往伴随着心理压力,患者在接受利基迈仑赛注射后,容易产生焦虑和恐惧情绪。医疗团队应关注患者的心理健康,提供必要的心理咨询和支持服务,帮助他们合理应对治疗带来的情绪波动。

4. 用药指导与随访管理

利基迈仑赛注射后,患者可能需要继续服用相关药物以管理副作用或预防感染。医生会为患者详细解释用药方案及注意事项。同时,定期随访管理也是非常重要的,医生会根据患者的恢复情况调整治疗方案,以优化治疗效果。

综上所述,利基迈仑赛注射后的护理需求是多方面的,涵盖了医学观察、营养支持、心理辅导及用药管理等领域。患者及其家属应在专业医疗团队的指导下,重视这些护理措施,以促进治疗效果和改善生活质量。