拉帕替尼
生产厂家:孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物,治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼(Lapatinib)的适应症和禁忌症是什么,拉帕替尼(Lapatinib)的适应症:1.用于治疗HER2阳性的晚期或转移性乳腺癌,尤其是对其他治疗如曲妥珠单抗无效的患者。2.可与卡培他滨联合用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者,或与曲妥珠单抗联合用于某些HER2阳性乳腺癌患者。3.可用于霍尔蒙受体阳性的HER2阳性乳腺癌。
拉帕替尼(Lapatinib)是一种靶向抗癌药物,主要用于治疗某些类型的乳腺癌。具体来说,拉帕替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,能够选择性地抑制人类表皮生长因子受体2型(HER2)及表皮生长因子受体(EGFR)。本篇文章将详细探讨拉帕替尼的适应症和禁忌症,以帮助患者和医务人员更好地理解其使用。
1. 拉帕替尼的适应症
拉帕替尼主要用于治疗HER2阳性的转移性乳腺癌。此类乳腺癌通常表现出对传统化疗的耐药性,因此,拉帕替尼在这些患者中提供了新的治疗选择。它通常与他汀类药物如卡培他滨(Capecitabine)联合使用,以提高治疗效果。此外,拉帕替尼也被研究用于其他HER2阳性的肿瘤类型,但其官方批准的适应症主要集中在乳腺癌。
2. 适应症的具体情境
在临床实践中,拉帕替尼适用于已经接受过多种治疗但病情仍在进展的HER2阳性转移性乳腺癌患者。对于那些无法耐受其他治疗或出现耐药的患者,拉帕替尼的使用可能会带来临床益处。医生会根据患者的具体病情、治疗历史以及药物的副作用来决定是否适合使用拉帕替尼。
3. 拉帕替尼的禁忌症
尽管拉帕替尼在某些患者中表现出良好的疗效,但也有一些禁忌症需要注意。首先,对拉帕替尼或其成分过敏的患者应避免使用。此外,严重的肝功能损害患者也是禁忌症之一,因为拉帕替尼主要通过肝脏代谢,肝功能受损可能导致药物累积,增加副作用风险。
4. 使用拉帕替尼的注意事项
在使用拉帕替尼时,医生应密切监测患者的肝功能和心脏健康,因为拉帕替尼可能会引起肝酶升高和心脏骤停的风险。同时,患者在接受该药物治疗期间,应保持与医生的良好沟通,及时报告任何不适或副作用,以确保安全和效果最大化。
总体来说,拉帕替尼作为一种针对HER2阳性转移性乳腺癌的靶向药物,具有特定的适应症和禁忌症。了解这些相关信息,对于患者的安全用药和医生的治疗决策具有重要意义。医生和患者应共同协调,在科学的指导下,制定合理的治疗方案,以提高治疗效果,改善患者的生活质量。