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阿昔替尼能吃多久耐药

发布时间:2025-01-27 14:37:15 阅读:1299 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:  用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼能吃多久耐药,阿昔替尼(Axitinib)推荐剂量阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。阿昔替尼(Axitinib)的耐药性可能有以下几种情况:1.靶向性耐药性:癌细胞可能通过多种机制来逃避阿昔替尼的作用。这包括通过突变或过表达相关的激酶蛋白,从而减弱药物对这些激酶的抑制作用。这可以导致阿昔替尼不再有效地阻止癌细胞的生长和扩散。2.药物代谢和排泄:药物代谢和排泄通常也可能导致耐药性。癌细胞可能增加药物代谢的速度,使药物在体内维持有效浓度的时间减少。

阿昔替尼(Axitinib),商业名称英立达(Inlyta),是一种常用于治疗肾癌的靶向药物。对于患者和医生而言,一个关键的问题是阿昔替尼在治疗过程中可能会产生耐药性。那么阿昔替尼到底能吃多久耐药呢?接下来我们将深入探讨这一问题。

1. 阿昔替尼耐药机制

阿昔替尼是一种靶向治疗药物,通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)来阻止肿瘤血管的生长和扩散。肿瘤细胞具有适应性,可能会逐渐发展出对药物的耐药性。耐药机制包括肿瘤细胞基因突变、新的信号通路激活以及肿瘤微环境的改变等多种因素。

2. 阿昔替尼的耐药性发展时间

阿昔替尼在治疗肾癌患者中通常表现出良好的疗效,但耐药性的发展时间因人而异。有研究表明,部分患者在接受阿昔替尼治疗后几个月甚至数年后才出现耐药性。也有患者在短时间内就对阿昔替尼产生耐药性的情况。因此,耐药性的时间跨度是难以预测的,需要根据个体情况进行监测和调整治疗方案。

3. 延缓耐药性的方法

为了延缓阿昔替尼耐药性的发展,临床医生通常会采取一些策略。其中包括定期监测肿瘤指标,及时调整药物剂量,结合其他治疗手段如联合用药、放疗等,以及鼓励患者保持健康的生活方式。这些措施有助于延长药物的疗效时间,提高患者的生存率和生活质量。

4. 结语

总的来说,阿昔替尼作为治疗肾癌的有效药物,虽然可能出现耐药性,但通过科学合理的监测和治疗方案,可以有效延缓耐药性的发展,使患者获益更多。患者在接受治疗过程中应与医疗团队密切合作,定期进行检查和复诊,以便及时调整治疗方案,达到最佳的治疗效果。