安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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根据临床研究和医生的建议，一般建议女性在停用安立生坦后至少要等待一个月，或者两个月才开始备孕。这段时间的目的是确保药物完全从体内清除，减少可能对胎儿的潜在风险。
停药期间，女性应该继续遵循医生的建议，维持良好的健康和生活方式。这包括定期体检，进行必要的检查，保持合理的饮食和适度的锻炼。此外，女性还需要积极管理与肺动脉高压相关的任何其他健康问题，以确保康复期间的整体健康状况。一旦停药期满，女性可以开始考虑备孕。在此过程中，妇女可以咨询专业医生的意见，同时注意以下几个方面：
1. 营养：有一个均衡的饮食对于备孕和孕期至关重要。确保摄入足够的维生素、矿物质和营养物质，包括叶酸和铁质，以支持胚胎发育和健康的孕期。
2. 戒烟和限制饮酒：吸烟和饮酒对于备孕和孕期健康都是极为有害的。除了对于备孕妇女自身的健康有害外，研究还表明，这些习惯还可能对胎儿产生严重的影响。因此，在备孕期间要坚决戒烟和限制饮酒。
3. 睡眠和压力管理：保持充足的睡眠，合理的作息时间，以及积极管理压力是备孕期间非常重要的一部分。良好的睡眠和正面的压力管理可以帮助平衡荷尔蒙水平，优化身体状况。
4. 规律的性生活：了解安全期是备孕的重要步骤之一。在安全期之间保持规律的性生活可能会有助于提高怀孕机会。
总之，安立生坦是一种治疗肺动脉高压的有效药物。然而，在计划怀孕或者要孩子的情况下，停药多久之后可以备孕需要慎重考虑。妇女应当根据医生的建议，并且在停药后等待足够长的时间，以确保药物完全从体内清除。此外，在备孕期间，妇女需要保持健康的生活方式，充足的睡眠，规律的性生活，并遵循医生的建议来提高成功怀孕的机会。
