培塞利珠单抗 certolizumab pegol 希敏佳
生产厂家:比利时优时比制药(UCB SA)
功能主治:治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物,能够抑制TNFα的活性,缓解持续性炎症反应
用法用量: 1.用法 (1)医生在对患者进行皮下注射技术相关培训后,使其掌握本品预充式注射器的准备和给药方法,患者可以自行注射本品。 (2)本品若冷藏保存,需提前从纸盒中取出装满药物的预充式注射器,让它自然加热到室温。 (3)在给药之前,应仔细检查预充式注射器中溶液的颗粒物质和变色情况,该溶液应为无色至黄色的透明液体,基本无颗粒,如果液体浑浊或存在异物颗粒,则不可使用。 (4)本品通过皮下注射给药,注射部位应选择距离肚脐至少2英寸的大腿或腹部区域,且距离前一个注射部位至少1英寸,应轮换注射部位,不应在皮肤柔软、瘀伤、发红或僵硬的区域注射,当需要注射400mg的剂量时(分两次皮下注射200mg),两次注射应在大腿或腹部的不同部位。 (5)本品预充式注射器可拆卸帽内的针罩,含有天然胶乳衍生物,可能会引起过敏反应,乳胶敏感者应谨慎使用。 (6)本品不含防腐剂,因此注射完成后,应丢弃留在注射器中未使用的部分药物。 2.推荐剂量 (1)克罗恩病 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),对于获得临床反应的患者,本品的推荐维持治疗方案为每4周注射400mg。 (2)类风湿性关节炎 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每间隔1周注射200mg,维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (3)银屑病关节炎 成年牛皮癣关节炎患者本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每间隔1周注射200mg,维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (4)强直性脊柱炎 本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (5)非放射型中轴性脊柱炎 本品的成人患者推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (6)斑块型银屑病 ①本品的成人患者推荐剂量为每间隔1周注射400mg(皮下注射2次,每次200mg)。 ②对于部分体重≤90kg的患者,本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg),随后考虑每间隔1周注射200mg。 3.安全监测评估 在开始使用本品治疗之前,必须对所有患者进行活动性和非活动性(潜伏性)结核感染评估,对于从结核病高流行国家移民、旅行、或与活动性结核病患者密切接触的患者,应考虑是否存在未检出潜伏性结核病的可能,需对患者进行适当的筛选试验,例如所有患者均应进行结核菌素皮肤试验和胸部X线检查。 4.联合用药 (1)本品可作为单药治疗,或与非生物性可改善病情的抗风湿药物(DMARDs)联合使用。 (2)不推荐本品与生物性可改善病情的抗风湿药物或其他肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂联合使用。
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培塞利珠单抗是否适合老年人使用,培塞利珠单抗(certolizumab pegol)的用法用量如下:成人起始剂量:第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次,每次200mg)。维持剂量:在起始剂量后,推荐的维持剂量为每2周200mg一次。如果在给药后的12周内没有治疗受益的证据,应慎重考虑是否需要继续治疗。
培塞利珠单抗是一种用于治疗多种自身免疫性疾病的生物制剂,尤其是在克罗恩病、类风湿性关节炎、牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎等方面显示出良好的疗效。随着老年人群体逐渐增多,许多患者开始关注这种药物是否适合他们的使用,本文将探讨培塞利珠单抗在老年人中的适用性、潜在风险及解决方案。
1. 培塞利珠单抗的作用机制
培塞利珠单抗是一种抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抗体,通过抑制TNF-α的活性,减少炎症过程,帮助缓解症状并改善患者的生活质量。这一机制使其成为治疗多种自身免疫性疾病的有效选择,包括老年患者所面临的多种复杂疾病。
2. 老年人的特定需求
老年人群体在生理和生化上与年轻患者存在一定差异,他们的免疫系统可能较为脆弱,且通常合并有多种慢性疾病。因此,在选择治疗方案时,需格外关注药物的副作用与相互作用。
3. 培塞利珠单抗的安全性
研究表明,培塞利珠单抗在老年人中的使用总体是安全的,很多老年患者获得了明显的疗效。但是,需注意,老年患者在接受治疗期间发生感染、肝功能异常等副作用的风险可能较高。因此,医生在开处方时应综合考虑患者的健康状况与既往病史。
4. 监测与调整
为了确保老年患者安全使用培塞利珠单抗,建议医生在用药期间进行密切监测,定期检查血液指标和肝功能。同时,应根据患者的反应和潜在副作用及时调整治疗方案,以确保最佳的治疗效果。
在综合考虑老年患者的特点和培塞利珠单抗的疗效与安全性后,可以得出这款药物适合部分老年患者使用,但需在专业医生的指导下进行,确保安全和有效。通过持续的监测和个体化的调整,老年患者能够更好地从中受益,实现更高的生活质量。