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奥曲肽(Octreotide)说明书及用法用量

发布时间:2025-02-02 12:21:01 阅读:926 来源:问药网
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善龙

善龙 生产厂家:瑞士诺华制药 功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失 用法用量:用法用量  本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。  如果穿入血管要更换注射部位。  反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。  肢端肥大症  对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。  治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。  此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。  如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。  如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。  鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。  对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。  胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。  原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。  从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。  剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。  此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。  这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。  肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。  因此本品的剂量不必调整。  肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。  鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)说明书及用法用量,奥曲肽(Octreotide)主要用于抑制胃酸分泌、胰酶分泌,可以用于治疗胃溃疡出血及胃肠、胆道术后的消化道瘘。由于其可抑制胃酸等消化液分泌及胃蛋白酶的秘密可用于胃溃疡出血及胃肠、胆道术后的消化道瘘的治疗。奥曲肽抑制胰酶分泌保护胰腺细胞因而用于重症胰腺炎的治疗。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。

奥曲肽(Octreotide)是一种合成类肽药物,主要模拟生长抑素的作用,广泛用于治疗各种内分泌相关疾病,包括肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤(卓-艾综合征)以及胰岛素瘤。本文将详细介绍奥曲肽的功能、适应症、用法用量及注意事项,以帮助临床工作人员合理应用此药物。

1. 奥曲肽的基本信息

奥曲肽是一种合成的生长抑素类似物,其主要作用是抑制多种内分泌激素的分泌。通过与特定的生长抑素受体结合,奥曲肽能够有效降低生长激素、胰岛素、胃泌素等激素的水平,对肿瘤及多种内分泌失调症状有显著疗效。

2. 适应症

奥曲肽的适应症包括

肢端肥大症:用于控制生长激素的过量分泌。

血管活性肠肽瘤:通过抑制胃肠道激素的分泌来缓解症状。

胰高糖素瘤和胰岛素瘤:调节相关激素水平,减轻低血糖和高血糖问题。

胃泌素瘤(卓-艾综合征):通过抑制胃泌素的分泌,改善腹泻等症状。

3. 用法用量

奥曲肽的用法用量会因患者的具体病情及医生的建议而有所不同。一般来说,成人的起始剂量为每日至少100微克,通过皮下注射的方式给药。根据患者对药物的反应和耐受情况,剂量可逐步调整,通常保持在超过100微克到600微克之间。对于特定疾病和状况,可能需要更高的剂量。针对儿童患者,剂量应根据体重及实际需要调整。

4. 注意事项

在使用奥曲肽时,应特别注意以下几点:

定期监测患者的血糖水平,防止低血糖或高血糖的发生。

如有肝肾功能不全,需调整剂量以避免药物的蓄积。

注意药物的不良反应,如胃肠道症状(恶心、腹痛、腹泻等),如出现严重副作用,应及时就医。

奥曲肽不可与某些药物如强效利尿剂等同用,以避免药物相互作用引起的不良反应。

总体而言,奥曲肽在治疗多种内分泌性疾病方面具有重要价值,但其使用需遵循医生的指导,确保安全有效。希望本文能为相关医疗工作者提供有用的信息,促进对奥曲肽的正确应用。