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奥曲肽(Octreotide)的用法与用量

发布时间:2025-02-02 13:10:11 阅读:1209 来源:问药网
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善龙

善龙 生产厂家:瑞士诺华制药 功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失 用法用量:用法用量  本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。  如果穿入血管要更换注射部位。  反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。  肢端肥大症  对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。  治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。  此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。  如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。  如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。  鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。  对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。  胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。  原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。  从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。  剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。  此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。  这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。  肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。  因此本品的剂量不必调整。  肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。  鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)的用法与用量,奥曲肽(Octreotide)用于治疗肢端肥大症、胃肠胰内分泌肿瘤和食管-胃静脉曲张出血。根据病情和耐受性,剂量和用法有所不同。治疗肢端肥大症的初始量为50-100μg,最大用量不超过1.5mg/日;治疗胃肠胰内分泌肿瘤的初始量为50μg,最大用量可至200μg,每日3次;治疗食管-胃静脉曲张出血的持续静脉滴注剂量为25μg/小时,最多治疗5天。剂量和用法需根据个体差异和医生建议来确定。

奥曲肽(Octreotide)是一种合成的生长激素释放抑制剂,广泛用于治疗多种内分泌相关疾病,尤其是与肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤(卓-艾综合征)以及胰岛素瘤等病症相关的情况。本文将详细介绍奥曲肽的用法与用量,以帮助医务工作者和患者更好地理解该药物的应用。

1. 奥曲肽的适应症

奥曲肽主要用于治疗肢端肥大症,它通过抑制生长激素的分泌达到治疗效果。此外,该药物还用于治疗血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤(尤其是卓-艾综合征),以及胰岛素瘤等疾病。这些疾病通常伴随有严重的内分泌失调,奥曲肽能够有效缓解患者的症状,改善生活质量。

2. 用法

奥曲肽的给药方式通常为皮下注射或静脉注射。在临床上,皮下注射是最常用的方式,药物可直接注入腹部、大腿外侧或上臂等部位。根据患者的具体情况和医生的建议,给药频率通常为每日一次或数天一次,具体方案需根据疾病的严重程度和患者的耐受性进行调整。

3. 用量

奥曲肽的初始剂量通常为每日0.05-0.1 mg,具体剂量由医生根据患者的病情进行调整。对于肢端肥大症的治疗,可能需要逐步增加剂量,最大可达每日0.2-0.3 mg。对于由于各种内分泌瘤导致的症状,如腹泻等,剂量也可根据症状程度进行调整,通常在每日0.1-0.5 mg之间变化。根据患者对药物的反应,医生可能会在后续随访中定期评估和调整治疗方案。

4. 注意事项

使用奥曲肽时需定期监测患者的生理指标,如血糖水平、肝功能等,特别是对于糖尿病患者,需谨慎使用,因为该药物可能影响血糖控制。此外,患者在使用过程中若出现不良反应,如腹痛、皮疹等,应及时向医生反馈。长期使用奥曲肽可能会导致胆囊功能减退,因此需要定期进行超声检查以评估胆囊状况。

奥曲肽作为一种有效的治疗药物,对于控制多种内分泌失调相关疾病的症状具有显著效果。通过合理的用法与用量,患者能够在医生的指导下得到更好的治疗,改善生活质量。了解其适应症、用法与用量,以及注意事项,对于安全有效地使用奥曲肽至关重要。希望本文能为患者及医务工作者提供有价值的参考信息。