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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2025-02-04 08:29:13 阅读:850 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的适应症、用药注意事项及禁忌,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的适应症包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、食管癌、头颈部鳞状细胞癌、霍奇金淋巴瘤等多种肿瘤。帕博利珠单抗(Pembrolizumab)的注意事项:1.定期监测免疫相关副作用如肠炎、肝炎等;2.有自身免疫性疾病等健康问题的患者应在医生指导下使用;3.避免接种活疫苗;4.孕妇及哺乳期妇女需咨询医生;5.向医生提供完整病史及正在使用的药物信息;6.手术或紧急情况下告知医护人员;7.定期检查和跟踪,以监测药物效果和任何潜在的副作用;8.注意药物过敏反应;9.严格遵循医嘱。

帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种用于多种癌症治疗的免疫检查点抑制剂,属于单克隆抗体类药物。通过阻断程序性细胞死亡-1(PD-1)受体,帕博利珠单抗能够增强机体的免疫反应,帮助识别和攻击癌细胞。本文将详细列举帕博利珠单抗的适应症、用药注意事项及禁忌。

1. 适应症

帕博利珠单抗已被批准用于多种癌症的治疗,包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈部鳞状细胞癌、霍奇金淋巴瘤、转移性结直肠癌、晚期胃癌、食道癌、宫颈癌、肝细胞癌、肾细胞癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌以及三阴性乳腺癌等。这些癌症通常表现出高表达PD-L1,与帕博利珠单抗的作用机制密切相关。

2. 用药注意事项

在使用帕博利珠单抗时,医生需密切关注患者的免疫反应,因该药物可能引发免疫介导的副作用,如肺炎、肝炎、肠炎、内分泌失调等。在用药期间,建议进行定期血液检查和影像学监测,以便及时发现并处理可能出现的副作用。同时,患者在接受治疗期间应保持良好的生活方式,增强体质和免疫力。

3. 禁忌

帕博利珠单抗成分过敏的患者禁用该药物。此外,正在接受其他免疫增强治疗或参加临床试验的患者也需谨慎,医师需评估风险和收益。对处于严重妊娠期或哺乳期的女性患者,应在使用前进行充分的风险评估。若患者有较为严重的自体免疫病史,则需遵循慎用原则。

帕博利珠单抗作为一种重要的抗癌药物,展现出显著的临床疗效。对于适合的患者,通过科学合理的用药可以有效控制肿瘤进展,提高患者的生存质量。在治疗过程中,患者与医务人员的密切配合至关重要,以确保治疗效果最大化并减少潜在的不良反应。