特瑞普利单抗 Toripalimab 拓益
生产厂家：中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治：适合用于治疗尿路上皮癌、鼻咽癌、黑色素瘤等癌症疾病
用法用量： 本品须在有肿瘤治疗经验医生的指导下用药。 推荐剂量 二线黑色素瘤、二线尿路上皮癌、二线鼻咽癌(单药治疗)：推荐剂量为3mg/kg，静脉输注每2周一次，直到疾病进展或出现不可耐受的毒性。 局部复发或转移性鼻咽癌一线、不可切除的局部晚期/复发或转移性食管鳞癌一线：本品推荐剂量为固定剂量240mg，静脉输注每3周一次，至疾病进展或发生不可耐受的毒性。 特瑞普利单抗联合化疗给药时，应首先给予特瑞普利单抗。另请参见化疗药物给药的处方信息。 已观察到接受本品治疗肿瘤的非典型反应(例如，治疗最初几个月内肿瘤出现暂时增大或者出现新的小病灶，随后肿瘤缩小)。如果患者临床症状稳定或持续减轻，即使有疾病进展的初步证据，基于总体临床获益的判断，可考虑继续应用本品治疗，直至证实疾病进展。 根据个体患者的安全性和耐受性，可能需要暂停给药或永久停用。不建议增加或减少剂量。暂停给药或永久停用的指南请见表1。有关免疫相关性不良反应管理的详细指南，请参见【注意事项】 特殊人群 肝损伤 本品在中度或重度肝功能损伤患者中使用的安全性及有效性尚未建立，不推 荐用于中、重度肝功能损伤的患者。轻度肝功能损伤患者应在医生指导下慎用本 品，如需使用，无需进行剂量调整。 肾损伤 本品在中度或重度肾功能损伤患者中使用的安全性及有效性尚未建立，不推 荐用于中、重度肾功能损伤的患者。轻度肾功能损伤患者应在医生指导下慎用本 品，如需使用，无需进行剂量调整。 儿童人群 尚未确立本品在 18 岁以下儿童及青少年中的安全性和有效性，无相关数据。 老年人群 老年人(65 岁及以上)建议在医生的指导下使用，无需进行剂量调整。 给药方法 本品首次静脉输注时间至少60分钟。如果第一次输注耐受性良好，则第二次 输注的时间可以缩短到30分钟。如果患者对30分钟的输注也具有良好的耐受性， 后续所有输注均可在30分钟完成。不得采用静脉推注或单次快速静脉注射给药。 给药前药品的稀释指导如下： · 本品从冰箱取出后应在24小时内完成稀释液的配制。 · 配药前肉眼检查药品有无颗粒物以及颜色变化。本品为无色或淡黄色澄 明液体，可带轻微乳光。如观察到可见颗粒物或颜色异常应弃用药物。6 · 本品不含防腐剂，无菌操作下，抽取所需要体积的药物缓慢注入100 ml 生理盐水(0.9%氯化钠)输液袋中，配制成终浓度为1-3 mg/ml的稀释液， 轻轻翻转混匀，混匀后使用无菌过滤器(0.2或0.22 μm)静脉滴注。 · 无菌操作下配制的稀释液，室温下放置不超过8小时，这包括室温下贮存 在输液袋的时间以及输液过程的持续时间。在2~8℃下保存时间不超过 24小时。如果冷藏，请在给药前使稀释液恢复至室温。不得冷冻保存。 · 不可与其他药品混合或稀释。 · 药瓶中剩余的药物不可重复使用
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特瑞普利单抗是一种免疫检查点抑制剂，主要用于治疗包括尿路上皮癌、鼻咽癌、黑色素瘤在内的多种癌症。近年来，癌症患者在接受治疗时常面临慢性疼痛的困扰，而特瑞普利单抗在减轻癌症相关疼痛方面的影响逐渐受到关注。本文将探讨特瑞普利单抗对癌症相关疼痛的影响机制和临床研究成果。
1. 特瑞普利单抗的机制
特瑞普利单抗通过抑制程序性死亡蛋白-1（PD-1）的作用，激活机体的免疫系统，使之能够更有效地识别和清除肿瘤细胞。随着肿瘤细胞的减少和消失，患者的疼痛感可能会相应减轻。此外，免疫系统在控制疼痛信号方面也发挥着重要作用，特瑞普利单抗的应用可能通过调节免疫反应，有效降低患者的疼痛感。
2. 临床观察与研究
多项研究显示，接受特瑞普利单抗治疗的癌症患者中，部分患者的疼痛程度有所改善。这些观察结果表明，免疫治疗不仅对肿瘤控制有积极作用，同时也能在一定程度上缓解患者的癌症相关疼痛。临床数据表明，疼痛减轻的患者在生活质量、心理状态等方面呈现出显著改善。
3. 与传统治疗的比较
相比于传统的外科手术、放疗或化疗，特瑞普利单抗的疼痛管理效果仍然处于探讨阶段。虽然一些患者在接受这些传统治疗时可能会经历严重的疼痛副作用，但特瑞普利单抗的免疫机制在某些情况下能够避免这种情况的发生。通过与传统治疗的比较，科研人员更深入地探讨了特瑞普利单抗在疼痛缓解方面的优势。
4. 患者管理与支持
对于接受特瑞普利单抗治疗的癌症患者，综合疼痛管理尤为重要。医生需要根据患者的具体状况制定个体化的疼痛管理方案，包括药物治疗、心理支持及其他辅助疗法。有效的支持能够提高患者的依从性，增强免疫治疗的效果，进一步改善患者的生活质量。
综上所述，特瑞普利单抗在癌症相关疼痛的管理中展现出一定的潜力。随着相关研究的深入，未来有望为癌症患者提供更为有效的疼痛管理方案，改善他们的整体健康水平和生活质量。
