安必素
生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高
用法用量:用法用量 静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。 成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。 对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。 鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。 鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。 局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。 静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。 鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。 注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。 鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。
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安必素(AmBisome)可以治疗真菌性脑膜炎吗,安必素(AmBisome)适用于患有深部真菌感染的患者;因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者,或已经接受过治疗无效的患者均可使用。
安必素(AmBisome)是一种注射用两性霉素B脂质体,主要用于治疗因真菌感染引起的疾病。尤其在免疫功能受损的患者中,真菌性脑膜炎是一种严重的并发症,常常威胁生命。本文将探讨安必素在真菌性脑膜炎治疗中的有效性和应用。
1. 安必素的基本概述
安必素是一种经过改良的两性霉素B制剂,其以脂质体形式存在,可以减少药物的毒性和提高其生物利用度。与传统的两性霉素B相比,安必素在治疗真菌感染方面具有更好的安全性和耐受性,特别是在需要长期治疗的免疫抑制患者中。
2. 真菌性脑膜炎的危害
真菌性脑膜炎通常是由霉菌(如隐球菌或念珠菌)引起的。该疾病的早期症状与细菌性脑膜炎相似,包括发热、头痛、呕吐等,然而其潜在的致命性更高。一旦进入脑膜,真菌的生长可导致严重的神经系统损害,需及时而有效的抗真菌治疗。
3. 安必素在真菌性脑膜炎中的应用
安必素因其良好的组织渗透性能,能够有效穿透血脑屏障,从而为治疗真菌性脑膜炎提供了可能的解决方案。临床研究显示,使用安必素的患者在接受治疗后,真菌感染的清除率显著提高,且相对较少出现严重副作用。
4. 安必素的安全性与耐受性
尽管安必素相比于传统两性霉素B具有更低的副作用,但医生仍需密切监测患者的临床表现和实验室指标,特别是在肾功能较差的患者中。大多数情况下,安必素的耐受性较好,适合多种人群,包括HIV阳性患者和其他免疫抑制患者。
在总结中,安必素(AmBisome)作为治疗真菌性脑膜炎的有效药物,展现了良好的疗效和安全性。随着临床研究的进一步深入,安必素有望在真菌感染的治疗中发挥更加重要的作用,为患者提供更好的预后和生活质量。