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乌帕替尼(Upadacitinib)的治疗过程中需要避免哪些药物?

发布时间:2025-02-09 08:34:20 阅读:1432 来源:问药网
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乌帕替尼

乌帕替尼 生产厂家:孟加拉齐斯卡ZISKA制药 功能主治:口服JAK抑制剂,用于多种免疫性疾病,临床缓解率高 用法用量:用法用量  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊椎关节炎:建议剂量为15 mg,每日一次。  特应性皮炎:  12岁及以上体重至少40 kg的儿科患者和65岁以下的成年人:起始剂量为口服15 mg,每日一次。  如果没有达到足够的疗效,考虑将剂量增加至30 mg,每天一次。  65岁及以上的成年人:建议剂量为每次15mg,每日一次。  严重肾损害的患者:建议剂量为每次15mg,每日一次。  溃疡性结肠炎:  成人:乌帕替尼的推荐诱导剂量为45 mg,每天一次,持续8周;乌帕替尼维持治疗的推荐剂量为15 mg,每日一次。  对于难治性、严重性或广泛性疾病的患者,可考虑每日服用30 mg。  如果30 mg剂量未达到足够的治疗效果,则停止30mg的服用。  使用维持反应所需的最低有效剂量。  肾损害或肝损害患者的推荐剂量:  肾损害患者:  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非X线轴性脊髓炎:轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。  特应性皮炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。  溃疡性结肠炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。  肝损害患者:  乌帕替尼不建议用于严重肝损害患者。  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射轴性脊柱关节炎:轻度或中度肝损害患者无需调整剂量。  溃疡性结肠炎:对于轻度至中度肝损害患者,推荐剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次。  药物相互作用引起的剂量调整:  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊髓炎:接受强CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg,每日一次。  溃疡性结肠炎:接受强CYP3A4抑制剂的溃疡性结炎患者的推荐剂量:诱导:每天30 mg,持续8周;维持:每天15 mg
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乌帕替尼(Upadacitinib)的治疗过程中需要避免哪些药物?,乌帕替尼(Upadacitinib)适用于:1.类风湿性关节炎。2.银屑病性关节炎。3.特应性皮炎。4.溃疡性结肠炎。

乌帕替尼(Upadacitinib)是一种新型的靶向药物,主要用于治疗类风湿性关节炎、银屑病、特应性皮炎和溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病。由于该药物的作用机制和潜在副作用,患者在治疗过程中需要避免某些药物,以确保疗效并降低不良反应的风险。本文将详细探讨在乌帕替尼治疗过程中应当避免的药物。

1. 免疫抑制剂的限制

乌帕替尼本身是一种免疫抑制剂,因此在治疗过程中,应避免与其他免疫抑制药物联用,例如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。这些药物的使用可能会导致免疫系统过度抑制,从而增加感染的风险,并可能导致其他严重副作用。

2. CYP450酶影响药物

乌帕替尼通过细胞色素P450酶代谢,因此需要避免使用那些能显著影响CYP450酶活性的药物。这包括某些抗真菌药物(如酮康唑)、抗生素(如红霉素)以及某些抗病毒药物(如利托那韦)。这些药物可能会引起药物相互作用,影响乌帕替尼的血药浓度,进而改变其疗效和安全性。

3. 非甾体抗炎药(NSAIDs)

在使用乌帕替尼期间,非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林等)的使用也需谨慎。这些药物可能增加胃肠道出血的风险,特别是在已存在胃肠道不适或者其他相关疾病的患者中。此外,NSAIDs可能增加肾脏负担,对整体健康不利。

4. 高血压药物的相互作用

乌帕替尼可能会影响某些高血压药物的效果,特别是ACE抑制剂和钙通道阻滞剂等。如果患者正在接受高血压治疗,需在使用乌帕替尼之前与医生进行详细讨论,以确保治疗方案的安全性和有效性。

在进行乌帕替尼治疗时,保持与医生的沟通是至关重要的。患者如果正在使用其他药物,应该告知医生,以便做出相应的调整和评估。只有在适当的管理下,才能最大限度地发挥乌帕替尼的治疗效果,并减少潜在的风险。