左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
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左乙拉西坦的注意事项和用药禁忌症,左乙拉西坦(Levetiracetam)的注意事项：1、始终在医生的监督下使用左乙拉西坦；2、严格按照医生的建议和处方使用左乙拉西坦，不要随意更改剂量或停药；3、在开始使用左乙拉西坦之前，告诉医生您正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和补充剂。某些药物可能与左乙拉西坦发生相互作用。
左乙拉西坦是一种常用于癫痫治疗的药物，其有效性和耐受性较好，在临床中被广泛应用。使用左乙拉西坦时也需要注意一些事项，并且了解它的用药禁忌症，以确保患者安全有效地使用这一药物。
左乙拉西坦的注意事项和用药禁忌症主要如下：
1. 注意事项
左乙拉西坦在使用过程中需要遵循医生的指导，不能擅自增减剂量或更改用药方案。患者在服用左乙拉西坦时应定期复诊，及时向医生反映用药效果和可能出现的不良反应。
2. 注意饮食
左乙拉西坦在饭前或饭后服用均可，一般来说不受饮食影响。应尽量避免与含酒精或咖啡因的食物饮料同服，以免影响药效。
3. 长期用药
长期使用左乙拉西坦的患者应定期检查肝功能、肾功能等相关指标，以监测药物对身体的影响，及时发现并处理潜在的不良反应。
4. 用药禁忌症
左乙拉西坦有以下用药禁忌症：
对左乙拉西坦过敏的患者；
严重肝功能不全的患者；
存在特定代谢疾病的患者（如遗传性乳糜胶囊病）。
总的来说，左乙拉西坦作为一种广泛应用于癫痫治疗的药物，对许多患者来说是安全有效的。在使用过程中仍需注意事项，特别是在长期用药的情况下，应定期监测身体指标，以确保药物的安全有效使用。在遇到用药禁忌症情况时，应及时告知医生，避免不必要的风险。
