普瑞玛尼 Pretomanid dovprela
生产厂家:美国迈兰
功能主治:联合用药用于治疗肺结核
用法用量: 1、使用须知 普瑞玛尼片必须与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用,作为推荐剂量方案的一部分 (1)向患者强调遵守整个疗程的必要性。 (2)以直接观察疗法(DOT)的方式管理普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案 2、推荐剂量 (1)普瑞玛尼片200毫克口服(1片200毫克),每天一次,持续26周,用水将普瑞玛尼片整片吞下 (2)贝达喹啉400毫克口服,每天一次,持续2周,然后每周3次,每次200毫克,两次服药之间至少间隔48小时,持续24周,共26周 (3)利奈唑胺从每天口服1,200毫克开始,持续26周,如果出现已知的利奈唑胺的骨髓抑制、周围神经病变和视神经病变等不良反应,可将剂量调整为每天600毫克,再减至每天300毫克或中断用药 (4)与食物一起服用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案 (5)如果医护人员因安全原因中断了普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗,可在治疗结束后补服,因利奈唑胺的不良反应而错过的利奈唑胺剂量不应补服 (6)如有必要,普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案的剂量可以延长到26周以上 3、普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合用药前的评估 (1)评估肝脏疾病的症状和体征(如疲劳、厌食、恶心、黄疸、黑尿、肝脏肿大),获得实验室测试(丙氨酸氨基转移酶[ALT]、天冬氨酸氨基转移酶[AST]、碱性磷酸酶和胆红素) (2)获得全血细胞计数,测定血清钾、钙和镁含量,如有异常应予以纠正,在开始治疗前需要获得心电图数据 4、停止用药 (1)如果停用贝达喹啉或普瑞玛尼片,整个联合治疗方案也应停用 (2)如果在最初连续四周的治疗中永久停用利奈唑胺,贝达喹啉和普瑞玛尼片也应停用,如果利奈唑胺在连续治疗的最初四周后停用,请继续使用贝达喹啉和普瑞玛尼片
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普瑞玛尼(Pretomanid)是一种新型抗生素,主要用于治疗耐药性肺结核。在治疗过程中,患者可能会注意到体重的变化。这种变化是否与普瑞玛尼的使用直接相关,还是由其他因素引起的,仍然是一个需要深入探讨的问题。
1. 普瑞玛尼的作用机制
普瑞玛尼通过抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖,帮助治疗耐药性肺结核。这一药物的创新性在于它能够直接作用于结核菌的细胞壁,阻止其合成,从而实现消灭细菌的效果。这种强效的抗菌作用使得普瑞玛尼在肺结核的治疗中备受关注。
2. 体重变化的可能原因
在使用普瑞玛尼期间,患者的体重变化可能源于多种因素。首先,肺结核本身就可能导致患者体重下降,因为感染会引起食欲减退、营养吸收不良等问题。其次,治疗快要消退的时刻,患者的身体状况改善,食欲回升,可能会导致体重的增加。
3. 药物副作用
普瑞玛尼的潜在副作用有时也会影响体重。尽管这款药物的副作用常见程度相对较低,但个别患者可能会感到恶心、呕吐或其他消化系统不适,这可能导致食欲减退,从而影响体重。同时,药物的代谢特性也可能导致体重变化。
4. 心理因素的影响
在治疗期间,患者的心理状态也可能影响体重变化。对于被诊断为耐药性肺结核的患者来说,心理压力和焦虑可能导致食欲减退。而在治疗效果逐渐显现时,患者的心理负担减轻,进而身体恢复正常,也可能导致体重增加。
总的来说,普瑞玛尼治疗期间的体重变化不仅与药物本身有关,还受到肺结核的影响、药物副作用以及患者的心理状态等多重因素的影响。因此,在使用普瑞玛尼时,患者应定期监测体重变化,并与医生进行沟通以确保全面评估身体健康状态。