达妥昔单抗β
生产厂家：德国Boehringer Ingelheim
功能主治：适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者，这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解，并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量： 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前，应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时，药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械，例如，注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液，药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下： 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如，每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白)，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注，日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液，也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液，或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液，即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积，同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿，在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg，因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液，按 8 mg/天的方式输注，可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注，每日持续输注 8 小时，日剂量为 20 mg/m2，且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。
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达妥昔单抗β（Dinutuximab beta）是一种针对神经母细胞瘤的单克隆抗体药物，广泛用于治疗复发性或难治性神经母细胞瘤。一些研究和临床观察开始关注该药物对心脏健康可能产生的影响。本文将探讨达妥昔单抗β是否会影响心脏健康的相关问题。
1. 达妥昔单抗β的作用机制
达妥昔单抗β是通过识别和结合神经母细胞瘤细胞表面的GD2抗原，启动免疫系统对肿瘤细胞的攻击。该药物在临床试验中表现出良好的疗效，但在提升癌症患者生存率的同时，也必须关注其潜在的副作用。
2. 心脏健康的重要性
心脏健康是患者整体健康状态的重要组成部分，尤其是在癌症治疗过程中。心脏疾病与癌症共存，会对患者的预后及生活质量造成影响。因此，评估治疗药物的心脏安全性至关重要。
3. 达妥昔单抗β对心脏的影响
研究显示，达妥昔单抗β可能会导致某些心脏问题，包括心率异常和心功能不全等。这些不良反应并不是普遍发生的，且许多患者在接受治疗时并未出现明显的心脏损害。因此，进一步的临床研究和监测是必要的，以便更全面地了解这类副作用的发生率及机制。
4. 监测和预防措施
在使用达妥昔单抗β的患者中，定期进行心脏功能监测显得尤为重要。医生可以通过超声心动图、心电图等手段，及时评估心脏功能，为患者制定相应的预防措施。此外，患者本身也应关注心脏健康，保持健康的生活方式以减少心脏负担。
综上所述，达妥昔单抗β作为治愈复发性或难治性神经母细胞瘤的一种有效药物，其对心脏健康的影响仍在研究之中。虽然现有数据表明出现严重心脏问题的风险相对较低，但患者在接受治疗时应在专业医生的指导下，进行适当的心脏监测与管理，以保证在抗击癌症的同时，尽可能维护心脏的健康。
