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安利生坦片和波生坦片区别

发布时间:2023-08-22 10:12:02 阅读:83 来源:问药网
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波生坦

波生坦 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压 用法用量:用法用量  本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。  推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。  高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。  本品应在早、晚进食前或后服用。  转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。  如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。  下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。  如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。  ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。  如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。  ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。  一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。  ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。  重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。  重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。  治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。  (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。  低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。  本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。  与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。  服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。  使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。  漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。  患者应在规定的下次给药时间再服用本品。  治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。  但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。  在停药期间应加强病情监测。
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  首先,它们的化学结构不同。安利生坦属于二苯甲酮类,而波生坦是一种具有二苯并呋喃酮结构的化合物。这种结构差异可能影响药物的吸附和代谢过程。
  其次,它们对内皮素的作用方式略有不同。波生坦通过选择性地阻断内皮素A和B受体来减少肺动脉压力,从而改善病情。而安利生坦则通过抑制内皮素A受体来达到相同的效果。因此,安利生坦对内皮素B受体没有显著的抑制作用。
波生坦  此外,它们的给药方式也有所不同。安利生坦以片剂形式供给,每日两次口服。而波生坦以胶囊剂形式供给,每日两次口服。这种给药方式的差异可能会影响个体的药物遵循性。
  最重要的是它们在临床应用中的疗效和安全性也略有不同。安利生坦和波生坦在缓解病情、提高运动耐力和改善生活质量方面都显示出良好的效果。然而,一些研究显示波生坦在改善肺血管阻力和心肺功能方面的效果更为显著。此外,波生坦治疗肺动脉高压的安全性也得到广泛研究,但目前为止,安利生坦的安全性数据较少。
  需要强调的是,安利生坦和波生坦都是处方药,必须在医生的指导下使用。在使用这两种药物之前,医生应该充分了解患者的病情,并审查其药物过敏史、其他药物的相互作用以及潜在的副作用。此外,治疗期间应定期进行心脏超声和肺功能检查,以监测病情和药物疗效。
  总之,安利生坦和波生坦是用于治疗肺动脉高压的有效药物。尽管它们在化学结构、作用方式、给药方式和临床应用中略有不同,但都能为患者带来积极的治疗效果。然而,在使用这些药物时,医生应该详细评估患者的病情和药物相互作用,并根据具体情况选择最合适的治疗方案。