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卵巢癌吃奥拉帕尼多久耐药

发布时间:2023-08-22 13:53:38 阅读:93 来源:问药网
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奥拉帕尼

奥拉帕尼 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:新型的PARP抑制剂,用于治疗晚期卵巢癌,乳腺癌等 用法用量:用法用量  1、本品应在有抗肿瘤药物使用经验的医生的指导下使用。  2、推荐剂量:本品有150mg和100mg规格。  推荐剂量为300mg(2片150mg片剂),每日2次,相当于每日总剂量为600mg。  100mg片剂在剂量减少时使用。  3、患者应在含铂化疗结束后的8周内开始本品治疗,持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。  4、给药方法:口服给药。  本品应整片吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或掰断药片。  本品在进餐或空腹时均可服用。  5、漏服:如果患者漏服一剂药物,应按计划时间正常服用下一剂量。  6、避免同时使用强或中度CYP3A抑制剂,如果不能避免同时使用,减少奥拉帕利的剂量到:  6.1与强效CYP3A抑制剂同时使用,变更为100mg,每日两次。  6.2与中度CYP3A抑制剂同时使用,变更为150mg,每天两次。  7、对于有中度肾损害的患者,将奥拉帕尼的剂量减少到200mg,每天2次
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  奥拉帕尼的主要机制是通过抑制肿瘤细胞DNA修复的PARP酶,导致DNA的损伤无法被修复,最终导致肿瘤细胞的死亡。然而,肿瘤细胞在治疗过程中往往会逐渐产生耐药性,从而减弱奥拉帕尼的疗效。耐药性发生的原因复杂多样,常见的机制包括PARP基因突变、DNA损伤修复途径的重组修复和克隆细胞演化等。
  目前的研究显示,对于使用奥拉帕尼治疗的卵巢癌患者,大约有30-50%的患者会在用药后6-18个月内出现耐药。对于乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌和原发性腹膜癌等其他癌症,耐药程度和时间尚不清楚,需要更多的研究来确定。
奥拉帕尼  了解耐药性的发生机制对于延长奥拉帕尼的疗效非常重要。一些研究表明,PARP基因突变是奥拉帕尼耐药的一个主要原因。PARP基因突变可能导致PARP酶的失效,从而减少了奥拉帕尼对肿瘤的抑制作用。另外,一些研究还发现DNA损伤修复途径的重组修复机制在耐药中起到了关键作用。此外,一些克隆细胞的演化也可能导致药物的耐药性。这一系列机制的相互关系对于耐药性的产生和发展非常重要。
  为了克服耐药性的问题,目前的研究正在探索各种解决方案。一种方法是使用PARP酶抑制剂与其他药物的联合治疗。例如,与PD-1抑制剂的联合治疗已经取得了良好的疗效,这是因为PD-1抑制剂可以改善免疫系统对肿瘤的攻击能力。另外,一些研究还发现一些药物可以改变DNA损伤修复途径的状态,从而提高奥拉帕尼的疗效。此外,一些研究还在开发新的PARP酶抑制剂,以增加药物的疗效并减少耐药性的发生。
  总之,奥拉帕尼作为一种PARP酶抑制剂,在治疗卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌和原发性腹膜癌中显示出了潜在的疗效。然而,耐药性的发生仍然是一个亟待解决的问题。未来的研究将继续探索耐药机制,并发展新的联合治疗方案,以提高奥拉帕尼的疗效并延长患者的生存期。