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纳洛酮治疗过量的剂量如何决定

发布时间:2025-02-27 08:54:36 阅读:818 来源:问药网
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纳洛酮 naloxone Narcan

纳洛酮 naloxone Narcan 生产厂家:爱尔兰EMERGENT 功能主治:适用于麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒,用于已知或疑为阿片类药物过量引起的呼吸抑制和昏迷等 用法用量:  1.用法  此药仅能在鼻内使用,阿片类药物过量的治疗必须由患者之外的其他人进行,指导患者或护理人员在收到此药的处方时阅读使用说明,并向患者或护理人员强调以下说明:  (1)尽快使用此药,因为长时间的呼吸抑制可能会导致中枢神经系统损伤或死亡,由于大多数阿片类药物大于盐酸纳洛酮的作用持续时间,并且疑似阿片类药物过量可能没有发生在受监督的医疗环境之内,因此请立即寻求紧急医疗援助,持续监护患者直至急救人员到达,并在必要时重复使用此药,在施用第一剂后,如果出现疑似、潜在威胁生命的阿片类紧急情况,请务必寻求紧急医疗援助  (2)在获得紧急医疗救助之前,可能需要额外剂量的此药  (3)不要试图重复使用此药,此药中含有单剂量的纳洛酮,不能重复使用,如果患者再次出现呼吸抑制,则每隔2至3分钟重新使用此药  (4)每剂交替鼻孔使用此药  (5)根据设备标签上的印刷说明和使用说明使用此药  (6)给药前,将病人置于仰卧位,确保将装置喷嘴插入患者的任一鼻孔,并支撑颈部后部,使头部向后倾斜,给药前不要灌注或测试设备  (7)给药时,用力按压装置柱塞  (8) 使用后将装置喷嘴从鼻孔中取出  (9)按照使用说将患者侧翻,并在使用第一剂量后立即呼叫紧急医疗援助  2.成人和儿科患者的剂量  (1)初始给药  此药在成人和儿科患者中的推荐初始剂量为1喷,通过鼻内单鼻孔给药  (2)重复给药  此药重复给药的要求取决于被拮抗的阿片类药物的量、类型和给药途径,每次给药时,在交替鼻孔给予此药,如果患者对此药有反应,并在紧急援助到达前复发至呼吸抑制,则给予额外剂量的此药,并继续对患者的反应进行监测,如果仍无反应且可获得额外剂量,则每 2-3 min 给予额外剂量的此药,直至到达紧急医疗救助站,在等待紧急医疗救助时,额外的支持或复苏措施可能是有帮助的  (3)由于部分/混合激动剂或拮抗剂导致的剂量调整  部分/混合激动剂或拮抗剂(如丁丙诺啡和喷他佐辛)对呼吸抑制的逆转可能不完全,需要更高剂量的此药或重复给予此药
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纳洛酮治疗过量的剂量如何决定,纳洛酮(naloxone)适用于:1、急性阿片类药物过量中毒;2、手术和麻醉过程中的呼吸抑制;3、产房用于新生儿。

在现代医学中,纳洛酮是一种用于治疗阿片类药物过量的重要药物。过量使用这些药物可能导致严重的中枢神经系统抑制,甚至危及生命。本文将探讨如何根据临床情况合理决定纳洛酮的治疗剂量,以及在使用过程中需要注意的相关因素。

1. 纳洛酮的基本概述

纳洛酮是一种阿片拮抗剂,主要用于对抗阿片类药物的效果,如吗啡、海洛因等。在急救环境中,纳洛酮可以迅速逆转由于过量使用阿片导致的呼吸抑制和意识丧失等临床症状。由于其快速起效的特性,及时给予纳洛酮能够显著提高患者的生存机会。

2. 初始剂量的选择

在治疗阿片过量时,初始剂量通常根据患者的具体情况来决定。对于重度抑制的患者,建议使用0.4至2毫克的纳洛酮注射,若必要可重复给药,间隔大约2至3分钟。关键在于观察患者对药物的反应,特别是呼吸恢复情况,以确保快速及时改善患者的症状。

3. 剂量的调整与评估

如果初始剂量未能有效逆转中枢神经系统抑制症状,医生可以根据患者的反应逐渐增加纳洛酮的剂量。需要注意的是,过量使用纳洛酮可能引发不适症状,如戒断症状或相关不良反应。因此,持续观察患者的生命体征与意识状态至关重要。

4. 特殊人群中的剂量考虑

在特定人群中,如老年患者、肝功能不全者及其他合并症患者,使用纳洛酮时需要更加谨慎。这些患者的药物代谢可能会受到影响,从而导致药物在体内的作用增强或延续。根据这些患者的个体差异,可能需要调整剂量,以避免过量或延长药物效应。

最后,合理决定纳洛酮的治疗过量剂量至关重要。临床工作者需要根据患者的具体情况,灵活调整剂量,并密切监测反应,以确保患者的安全和有效治疗。通过科学合理地使用纳洛酮,我们能够在阿片过量的危机中为患者带来生的希望。