达沙替尼
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:口服TKI,治疗慢性粒细胞白血病,提高生存期
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 达沙替尼片:1、应当由具有白血病诊断和治疗经验的医师进行治疗。 2、Ph+慢性期CML的患者推荐起始剂量为达沙替尼100mg,每日1次,口服。 服用时间应当一致,早上或晚上均可。 3、Ph+加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML的患者推荐起始剂量为70mg,每日2次,分别于早晚口服(见【注意事项】)。 4、片剂不得压碎或切割,必须整片吞服。 本品可与食物同服或空腹服用。 5、治疗持续时间:在临床试验中,本品治疗均持续至疾病进展或患者不再耐受该治疗。 尚未对达到完全细胞遗传学缓解(CCyR)后停止治疗的影响进行研究。 6、为了达到所推荐的剂量,本品共有20mg、50mg、70mg薄膜衣片三种规格。 推荐根据患者的反应和耐受性情况进行剂量的增加或降低。 7、剂量递增:在成年Ph+CML患者的临床试验中,如果患者在推荐的起始剂量治疗下未能达到血液学或细胞遗传学缓解,则慢性期CML患者可以将剂量增加至140mg,每日1次,对于进展期(加速期和急变期)CML患者,可以将剂量增加至90mg,每日2次。 8、不良反应发生时的剂量调整(详见说明书)。
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目前,达沙替尼主要用于治疗慢性髓性白血病(CML)和某些急性淋巴细胞白血病(ALL)患者。这一药物通过抑制白血病细胞的生长和分裂,从而有效控制白血病病情。然而,由于达沙替尼具有较高的效力,它也会对正常细胞和组织产生一定的影响,导致一系列的副作用出现。
最为严重的副作用之一是骨髓抑制。达沙替尼可以抑制正常造血细胞的生长,特别是粒细胞和血小板的产生。这导致患者的免疫系统受到抑制,容易感染和出血。因此,在治疗期间,医生需要定期监测患者的血象,以确保白细胞和血小板数目在安全范围内,并根据需要进行采取相应措施,如进行输血或者用药来增加血小板的数量。
除了骨髓抑制,
达沙替尼还可能导致一些心血管问题。研究表明,使用达沙替尼的患者可能出现心脏病、心脏衰竭和心律失常等症状。因此,医生在治疗之初通常会对患者进行心电图和超声心动图等检查,以确定是否存在心血管问题。并在治疗过程中密切关注患者的心血管状况,并根据需要调整剂量或采取其他措施以保护患者的心脏健康。
此外,
达沙替尼还可能导致骨骼和肌肉问题。在一些患者中,使用达沙替尼后会出现骨质疏松、骨折和肌肉疼痛等不良反应。这些副作用可能会影响患者的生活质量,并且需要采取适当的措施来预防和治疗这些问题。
在使用
达沙替尼时,患者和医生需要密切合作,并共同努力降低副作用的风险。医生应该充分了解患者的病史,并在治疗开始之前进行全面评估。此外,定期进行检测是非常重要的,以及时监测和预防副作用的发生。患者应该诚实地告知医生他们的症状和感觉,并按照医生的建议进行治疗和生活调整。
总而言之,达沙替尼虽然是一种有效的白血病药物,但也存在一些严重的副作用。骨髓抑制、心血管问题和骨骼肌肉问题是患者在使用该药物时需要面对的主要挑战。因此,患者和医生需要密切合作,进行全面的评估和监测,以确保治疗的效果和安全性。