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奥曲肽(Octreotide)的注意事项,功效作用,不良反应

发布时间:2025-03-02 10:47:03 阅读:1359 来源:问药网
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善龙

善龙 生产厂家:瑞士诺华制药 功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失 用法用量:用法用量  本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。  如果穿入血管要更换注射部位。  反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。  肢端肥大症  对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。  治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。  此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。  如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。  如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。  鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。  对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。  胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。  原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。  从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。  剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。  此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。  这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。  肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。  因此本品的剂量不必调整。  肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。  鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)的注意事项,功效作用,不良反应,奥曲肽(Octreotide)的副作用包括注射局部反应、胃肠道反应、神经系统反应、过敏反应、内分泌代谢异常等。部分患者可能出现注射部位疼痛、烧灼感、红肿等症状。长期使用可能会影响内分泌代谢,导致低血糖、高血糖等情况。如有副作用,请立即停止使用并咨询专业医师。

奥曲肽(Octreotide)是一种合成的生长抑素分析物,广泛应用于多种内分泌紊乱疾病的治疗,尤其在肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤(卓-艾综合征)、胰岛素瘤等情况下显示出积极的疗效。本文将探讨奥曲肽的功效作用、注意事项和可能的不良反应,以帮助医务人员和患者更好地理解这一药物。

1. 奥曲肽的功效作用

奥曲肽的主要作用是抑制生长激素和多种内分泌激素的分泌。对于肢端肥大症患者,奥曲肽可以有效降低过量生长激素引起的症状,改善患者的生活质量。在血管活性肠肽瘤和胃泌素瘤等病症中,奥曲肽通过减少特定肿瘤激素的分泌,能有效控制腹泻及相关症状。此外,奥曲肽还用于胰高糖素瘤和胰岛素瘤,能够调节血糖水平,预防低血糖发作。

2. 注意事项

在使用奥曲肽之前,需要注意患者的既往病史和目前的健康状况。肝功能不全的患者需谨慎使用,因为该药物主要在肝脏代谢。此外,奥曲肽可能与其他药物发生相互作用,包括抗糖尿病药物和其他内分泌药物,因此在联合使用时应密切观察患者反应。同时,注射部位的卫生和皮肤保护也是必不可少的,以防止感染和注射部位反应。

3. 不良反应

尽管奥曲肽在治疗上有显著的效果,但也可能引起一系列不良反应。最常见的反应包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状。有些患者可能会出现胆囊疾病,例如胆石症。此外,长期使用奥曲肽可能会导致血糖水平变化,出现低血糖或高血糖。因此,在治疗期间应定期监测血糖及其他相关指标,确保患者的安全。

奥曲肽在内分泌紊乱疾病的治疗中具有重要的作用,能够显著改善相关症状。使用时需关注其注意事项及可能的不良反应,以确保患者获得最佳的治疗效果。定期监测及与医生的沟通在治疗过程中至关重要,以便及时应对可能出现的问题。