首页 > 用药指导 > 文章详情

马瓦卡坦治疗有年龄限制吗

发布时间:2025-03-03 13:38:15 阅读:851 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

马瓦卡坦 mavacamten Camzyos

马瓦卡坦 mavacamten Camzyos 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物 用法用量:  剂量的开始、维持和中断  1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法  2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量  3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次  4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2)  5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异  6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划  7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗  遗漏或延迟的剂量  如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊  同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂  1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次  2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量  3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
查看详情

马瓦卡坦治疗有年龄限制吗,马瓦卡坦(mavacamten)适用于:梗阻性肥厚性心肌病。

马瓦卡坦(mavacamten)是一种针对梗阻性肥厚性心肌病(obstructive hypertrophic cardiomyopathy, oHCM)患者的新兴治疗药物。它通过选择性抑制心脏肌肉的收缩力,帮助缓解心脏梗阻及改善症状。在实际应用过程中,患者的年龄是否会对马瓦卡坦的使用产生限制,这是一个值得深入探讨的话题。

1. 马瓦卡坦的适应症

马瓦卡坦主要用于治疗成人患者的梗阻性肥厚性心肌病。该病症会导致心脏腔室的变形,从而引起心脏的泵血功能下降和症状加重。近年来,马瓦卡坦通过临床试验展现出了良好的疗效和安全性,使其成为一种新的治疗选择。

2. 年龄与药物反应

在药物治疗过程中,患者的年龄确实可能影响药物的反应和副作用。马瓦卡坦的临床研究主要集中在成人患者上,针对儿童和青少年的研究相对较少。因此,对于年龄较小的患者,医生通常会谨慎考虑其使用,以确保安全性和有效性。

3. 临床试验的年龄限制

目前的临床试验大多设定了具体的年龄入选标准。一方面,药物在年轻患者中的安全性及疗效尚未得到充分验证;另一方面,心肌病在儿童和青少年中的发病机制可能与成人有所不同。因此,针对不同年龄段患者的研究仍需进一步完善。

4. 医生的专业判断

在实际治疗中,医生会根据患者的具体情况、年龄、病情严重程度及其他健康因素进行综合判断。如果一个年轻患者的症状严重且没有其他有效治疗方法,医生可能会考虑在个体化治疗方案中使用马瓦卡坦,但需仔细监测其反应。

综上所述,虽然马瓦卡坦在治疗梗阻性肥厚性心肌病方面显示了希望,但在使用时的确需要考虑患者的年龄因素。目前的研究主要集中在成人患者上,针对年轻患者的安全性和有效性仍需进一步研究。在未来的临床应用中,相信随着对于马瓦卡坦的了解不断深入,相关的适应症范围可能会得到扩展。