利妥昔单抗 Rituximab Mabthera
生产厂家：美国豪夫迈·罗氏有限公司
功能主治：用来治疗因B淋巴球过多所造成的疾病，包括淋巴癌、白血病、移殖排斥和某些自体免疫疾病
用法用量： 在无菌条件下抽取所需剂量的利妥昔单抗，置于无菌无致热源的含0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液的输液袋中，稀释到利妥昔单抗的浓度为1mg/ml。轻柔的颠倒注射袋使溶液混合并避免产生泡沫。由于本品不含抗微生物的防腐剂或抑菌制剂，必须检查无菌技术。静脉使用前应观察注射液有无微粒或变色。 利妥昔单抗稀释后通过独立的不与其他药物混用的输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。 利妥昔单抗的治疗应在具有完备复苏设备的病区内进行，并在有经验的肿瘤医师或血液科医师的直接监督下进行。对出现呼吸系统症状或低血压的患者至少监护24 小时。每名患者均应被严密监护，监测是否发生细胞因子释放综合征(见【注意事项】)。对出现严重反应的患者，特别是有严重呼吸困难，支气管痉挛和低氧血症的患者应立即停止滴注。还应该评估患者是否出现肿瘤溶解综合征，例如可以进行适当的实验室检查。预先存在肺功能不全或肿瘤肺浸润的患者必须进行胸部X 线检查。所有的症状消失和实验室检查恢复正常后才能继续滴注，此时滴注速度不能超过原滴注速度的一半。如再次发生相同的严重不良反应，应考虑停药。 利妥昔单抗绝不能未稀释就静脉滴注，制备好的注射液也不能用于静脉推注。 滤泡性非霍奇金淋巴瘤 每次滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药(例如扑热息痛)和抗组胺药(例如苯海拉明)。还应该预先使用糖皮质激素，尤其如果所使用的治疗方案不包括皮质激素。 初始治疗 作为成年病人的单一治疗药，推荐剂量为375 mg/m[sup]2[/sup] BSA(体表面积)，静脉给入，每周一次，22 天的疗程内共给药4 次。 结合CVP 方案化疗时，利妥昔单抗的推荐剂量是375 mg/m[sup]2[/sup] BSA，连续8 个周期(21 天/周期)。每次先口服皮质类固醇，然后在化疗周期的第1 天给药。 复发后的再治疗 首次治疗后复发的患者，再治疗的剂量是375 mg/m[sup]2[/sup] BSA，静脉滴注4 周，每周一次(参见【临床试验】，每周1次，连续4周)。 弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤 每次滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药(例如扑热息痛)和抗组胺药(例如苯海拉明)。还应该预先使用糖皮质激素，尤其如果所使用的治疗方案不包括皮质激素。 利妥昔单抗应与CHOP 化疗联合使用。推荐剂量为375mg/m[sup]2[/sup] BSA ，每个化疗周期的第一天使用。化疗的其它组分应在利妥昔单抗应用后使用。 初次滴注 推荐起始滴注速度为50mg/h;最初60 分钟过后，可每30 分钟增加50 mg/h，直至最大速度400 mg/h。 以后的滴注 利妥昔单抗滴注的开始速度可为100 mg/h，每30 分钟增加100 mg/h，直至最大速度400 mg/h。 治疗期间的剂量调整 不推荐利妥昔单抗减量使用。利妥昔单抗与标准化疗合用时，标准化疗药剂量可以减少。
查看详情
利妥昔单抗(Rituximab)的功效、副作用与注意事项,利妥昔单抗(Rituximab)常见副作用有：1、发热、寒战、皮肤瘙痒、呼吸急促等；2、感染；3、心血管反应，如心脏停搏、心肌梗死等；4、肝功能异常，包括肝酶升高；5、白细胞减少、贫血和血小板减少；6、呼吸系统问题，包括咳嗽、气喘、呼吸急促等；7、肾功能问题；8、变态反应，包括皮疹、关节痛、发热等。
利妥昔单抗（Rituximab）是一种用于治疗多种淋巴系统恶性肿瘤的单克隆抗体，特别是在非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病的治疗中发挥着重要作用。本文将探讨利妥昔单抗的功效、副作用及注意事项，以帮助患者和医疗人员更好地理解这种药物在临床应用中的重要性。
1. 功效
利妥昔单抗主要通过靶向并结合B细胞表面的CD20抗原，诱导B细胞凋亡，从而有效地降低体内恶性B细胞的数量。在非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病的治疗中，利妥昔单抗可以单独使用或与化疗联用，显著提高患者的生存率和生活质量。许多临床研究表明，利妥昔单抗的使用能够有效减少肿瘤缩小的速度，提高完全缓解率。
2. 副作用
尽管利妥昔单抗在治疗方面表现出色，但也有一些可能的副作用，包括但不限于头痛、发热、寒战、恶心及皮疹等。一些患者可能出现更严重的反应，如过敏反应、感染风险增加及心脏问题等。此外，长期使用利妥昔单抗可能增加再生障碍性贫血和白血病等造血系统疾病的风险。因此，在使用时需密切监测患者的健康状况。
3. 注意事项
在使用利妥昔单抗时，有一些重要的注意事项。首先，患者在治疗前需进行全面的体检，包括对既往疾病和药物过敏史的评估。其次，治疗过程中应定期监测血常规、肝功能和肾功能，以及时发现和管理可能的副作用。此外，对于存在感染风险的患者，应在治疗期间采取预防措施，如接种疫苗并避免与感染源接触。在治疗后，患者应定期跟进检查，以评估治疗效果及恢复情况。
4. 总结
利妥昔单抗作为一种重要的抗癌药物，广泛应用于非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病的治疗。尽管其功效显著，但在使用过程中也需关注可能的副作用和注意事项。通过合理的监测和管理，能够提高患者的治疗效果和生活质量，为患者带来希望与康复的机会。
